20歲寶寶患上骨髓炎，小兒骨髓炎是什麼原因導致

小兒骨髓炎是什麼原因導致

據醫生介紹，骨髓炎屬於多發疾病，在日常生活中很多兒童都會有骨髓炎症狀，因此家長們要特別注意。小兒骨髓炎屬於急性疾病，也稱為血源性骨髓炎。在兒童幹端由於血流豐富但流速緩慢，很容易導致細菌沉積從而引發感染。

以上小男孩的情況就是骨頭和關節被細菌感染了，在對孩子進行手術中，發現孩子的左側肩關節腔有大量膿液、膿苔，肱骨大量膿苔及骨皮質破壞、缺損。由於兒童的免疫力低下，因此很多嬰幼兒都有可能患此類疾病，而家長們要對此引起重視。

在手術中術者留取了骨髓炎細菌培養為葡萄球菌，術後之前醫生對孩子的病情診斷也得到了證實，孩子確診為左側肱骨骨髓炎、左側肩關節炎。

其中葡萄球菌是常見的致病菌，其次包括溶血性鏈球菌、大腸杆菌，肺炎雙球菌等也會引起骨髓炎。骨髓炎的細菌入侵有外部原因和內部原因。

骨髓炎的臨床症狀

骨髓炎作為一種常見的兒童疾病，家長們平時可以看孩子的一些異常表現進行初步預警，發現異樣及時送往醫院檢查就醫治療。由於骨髓炎的誘因很多，包括需氧或厭氧菌，分枝杆菌及真菌都會引起，此外糖尿病患者、外傷或手術後穿透性骨損傷部位也可能發生。

骨髓炎的臨床症狀表現為敗血症或局部炎症，兒童的下肢骨如股骨下端和脛骨上端常發生。有外傷史的孩子更容易感染。骨髓炎發病急。

症狀會在短期內顯現，如發冷、寒戰、高熱（多在40℃左右），此外惡心嘔吐、煩躁不安、頭痛，可出現妄、驚厥、抽筋、不能入眠都會伴隨而來。如果以上情況比較明顯，就要考慮是否骨頭受到細菌感染引發骨髓炎的情況。

骨髓炎的患病區域會呈現出紅腫熱痛，呈屈曲狀，有跳痛現象，活動受限，肌肉痙攣，疼痛陣發性加劇，孩子對這種疼痛的抵抗能力差，到晚上更會夜不能寐成夜哭泣，若高熱持續數日，局部症狀會更加明顯，腫脹、皮膚靜脈怒張、水腫紅熱明顯。

當情況持續惡化發生膿腫後，髓腔壓力增高會進一步傷害到軟組織和皮下組織，這階段雖然膿液進入軟組織後疼痛會得到改善，但關節內會出現反應性積液；發病後2-3周骨質遭到持續破壞，可能導致病理性骨折、骨骺分離或關節脫位。

感染沒能得到及時的控制會導致患兒出現中毒性休克症狀，昏迷不醒、血壓下降，嚴重的會危及生命。對新生兒而言，患骨髓炎後會伴隨感冒發熱症狀，期間肢體會有明顯變化。

家長要關注是否出現關節腫脹的情況，此外孩子的關節活動如果減少，也要考慮關節炎或骨髓炎的可能性。稍大的兒童已經可以獨立行動，而如果患有骨髓炎或關節炎孩子感受到不適會第一時間和家長說，因此反而比較容易判斷。

骨髓炎預防

骨髓炎是早發現早治療的疾病，因為發病時間短，危害大，因此每個環節都要緊緊抓牢。由於骨髓炎屬於感染性疾病，因此從預防環節入手可以大大降低幼兒患病幾率。

1. 一般感染性疾病的預防

感染性疾病容易引發血源性骨髓炎因此預防癤、瘡、癰以及上呼吸道感染能有效預防骨髓炎，具體的預防措施包括：

保持室內氣流通注意環境衛生和個人衛生保持皮膚清潔；

青春期應多食蔬菜水果少用油劑潤膚以防止皮脂腺分泌物堆積或腺管阻塞；

加強體育鍛煉增強身體素質防止感冒發生；

扁桃體炎反複發作者應積極預防和治療，必要時考慮手術摘除。

2.外傷感染預防

此外以上還提到了外傷感染引起的骨髓炎，這類預防注意傷後的衛生以及消毒即可。

3.早發現早治療

感染後局部以及身體整體會出現明顯的症狀表現，對於感染性疾病，盡快治療能避免病情惡化，而骨髓炎屬於急性病症，早發現能將情況控制在可控和易治療範疇，如以上案例中提到的新生兒，家長發現的早並及時送醫治療，通過手術後孩子慢慢恢複正常。

骨髓炎發生後，局部的表層變化明顯，結合並發症情況不難發現異常，家長多留心，及時送醫，由於這類病症不是靠身體可以自愈的，因此遇到這類情況將專業的事交給醫生即可。