當你老了，如何養老？貝殼研究院2021社區養老報告出爐

財經移動新媒體

財經移動新媒體官方帳號

舍予/文 潘西/編輯

隨著社會上老年人口增長速度加快、老年人高齡化趨勢加強，“養老”開始與每個家庭都息息相關，如何養老、怎樣養老成為社會關注的問題。10月14日，據貝殼研究院發布的《2021社區居家養老現狀與未來趨勢報告》顯示，社區內居家養老將是未來主流的養老方式。隨著家庭結構趨於小型化和核心化，65.5%的老年人選擇獨立居住，而社區服務的發展還有很大空間。

值得關注的是，報告中也指出，高齡老年人居住條件則有待改善，約54%的老年人現居房屋建成超過20年。並且，不同區域的老齡居住生活圈資源分布存在不均，社區軟硬件建設以及室內安全性問題都是擺在居家養老老年人面前的痛點之一。

“短期看政策、中期看經濟、長期看人口”，人口結構的變化將推動房地產市場的深度變局，也從諸多維度影響經濟的長遠發展。在業界看來，應對人口老齡化，營造良好的老年友好居住氛圍，需要構建覆蓋住宅、室外環境、社區配套三個層面的軟性、硬性環境建設。不難發現，一場聲勢浩大的適老化改造正在掀起。

超半數老人現居房齡超20年 社區適老化設施改造待升級

新時代下，追求自由、健康狀況良好、擁有獨立經濟基礎，致使“獨居”成為老年人常態，越來越多老年人開始從被動獨居走向主動獨居，家庭結構一再趨於小型化與核心化。在貝殼研究院調研中，65.5%的老年人獨立居住（一個人居住或與配偶同住），與子女同住比例逐漸下降，即使在80歲及以上高齡群體中，獨立居住占比仍高達48%。

距離產生美，但“獨居”不意味遠離子女，同城甚至同社區居住分離模式，在滿足老年人對於隱私和獨立需求的同時，可以保障老年人及時獲得照料。獨居老人中六成與子女住在同一城市，21.3%與子女住在同一社區。80歲及以上高齡獨居群體與子女居住同一社區的比例更高。

但高齡老年人居住條件則有待改善，約54%的老年人現居房屋建成超過20年，80歲及以上老年人中約15%現居房屋房齡達到40年。長久的生活習慣與周圍鄰裏的密切關系，在老年人看來，老房子雖有不便，但相較搬家所需成本和面臨新環境風險挑戰，他們更願意慣性依賴。

隨著身體狀況轉變，樓層高低愈來愈受老年人所關注。調研數據顯示，約三成老年人住在平房，住樓房的老年人中約30%住在獨門獨戶樓房。相對來說，高齡老人更多住在一般樓房中，而超過1/4的低齡老年人住在獨門獨戶樓房。居住樓房的老年人在出行安全性和便利性方面需求更高，約80%受訪者理想居住三層及以下，且對電梯和無障礙通道等設施要求迫切。居住樓房的老年人多數住在中低層，其中兩成住在底層，80歲及以上居住樓房的老年人近七成住在三層及以下，而居住在二層及以上的老年人中僅約12%稱有電梯。

值得關注的是，居住樓房的老年人中，56.86%的老年人表示沒有無障礙通道，而在既無電梯也無障礙通道的老年人中，近半數需步行超過25級台階才能到家。

據估算，中國城市存量住房建成年份在2000年前後的比例約為3:7。報告指出，2000年以前建成的小區距今已有20年，在住區設計等方面相對“先天不足”，除電梯及無障礙通道問題，設施線路等老化問題也可能導致安全隱患。老舊小區適老化改造對提升老年人居住幸福感具有重要意義。

社區配套需求突出 配套資源空間分布不均

老年人由於身體機能老化、活動能力與活動範圍受限，對於社區內部和周邊的環境、設施配套需求更加突出，其中戶外鍛煉、坐著聊天和買菜購物是老年人日常在社區的高頻活動。

貝殼研究院在“分鐘城”系列專題之老年社區的調研中顯示，老年人出行頻率並不低，近8成受訪者在社區內或附近活動的頻率為一天一次或一天多次。老年人對公共服務設施有多元化需求，戶外活動占比最高，69.4%的老年群體曾在社區及附近散步或戶外鍛煉；其次是休閑娛樂活動，為47.4%；再次是生活物料采買活動，為44%；此外，老年人對社區醫療服務項目的需求強烈，包括健康監測、送醫拿藥、家庭醫生等。

具體而言，不同年齡段群體經常從事的日常活動略有不同，相應對社區及周邊配套設施的需求亦有差異。60-69歲、70-79歲低齡老年人更偏好散步或戶外鍛煉、打牌下棋、遛狗遛鳥等活動，相比之下對運動健身場地的需求度高於80歲及以上的高齡老年人；高齡老年人因身體機能弱化嚴重，更傾向於坐著聊天，相比之下對公園/廣場、老年活動室、休息座椅的需求度高於低齡老年人。

不同區域的老齡居住生活圈資源分布存在不均。第七次全國人口普查數據公布的21個超大和特大城市中，北京、昆明、長沙社區醫院一公里覆蓋率超過80%，而大連、佛山、西安、東莞等平均每個社區一公里範圍內社區醫院數量不足1個；長沙、昆明九成以上社區可以實現一公里內買菜自由，沈陽、哈爾濱、北京在21城中菜市場的覆蓋率稍低，但半數以上社區實現了菜市場一公里覆蓋；深圳超過九成社區出家門一公里範圍內設有公園，但21城中的多數城市有四分之一的社區在半徑一公里範圍內沒有公園。不同城市老年社區生活圈範圍內的配套設施建設，仍需高度優化與整合。

居家養老仍是首選 社區老齡服務體制待完善

人口老齡化持續加深背景下，老年人養老居住問題備受關注。自2010年以來，中國推行“以居家養老為依托，機構養老為支撐”的養老政策，逐步形成了以上海“9073”模式、北京“9064”模式為代表的養老居住格局，即90%的老年人居家養老、6-7%的老年人依托社區養老、3-4%的老年人入住養老機構。

居家養老仍是中國老年人首選。報告顯示，44.5%的老年人傾向住在普通居民小區，他們能夠從社區參與中獲得最大化養老需求和心理滿足。而高齡老年人對專業養老服務的需求更高，他們更需要專業化的服務與照料，在80歲及以上高齡群體中33.2%傾向於住在專業養老公寓。

社區軟硬件建設不適應老齡化發展趨勢，室內安全性問題是擺在居家養老老年人面前的痛點之一。調查顯示，46.4%的老年人認為室內居住空間缺少必要扶手，46.3%認為室內地面光滑易摔，42.8%認為廁所或浴室不便，42.8%表示室內未安裝呼叫或報警裝置。部分老年群體也面臨居住空間舒適性不足問題，表現在室內日照通風不好、室內居住狹窄等。

居住環境適老化改造已成為存量更新重要議程。調研發現，增配老年人服務設施需求最為迫切。社區改造需提供多樣化活動場所，滿足老年群體的精神需求和價值實現需要；其次安裝無障礙設施，比如室內空間加裝扶手、社區內部安裝指示燈等；44.5%的老年人迫切希望對多層住宅樓梯進行改造或家裝電梯。公共設施不足或缺少維護、社區公共空間不足、室內公共區域修繕等也是老年人反映需要改造的問題。

近年來，老年人對社區老齡服務項目需求較大，緊急呼叫、走失定位、陪同出行服務占比最高。然而，當前社區老齡服務體制不健全，各項服務項目配置與老年人的實際需求並不匹配。其中57%的老年人表示社區沒有提供走失定位的服務，55.1%的老年人表示社區沒有提供陪同出行的服務。老年人對社區醫療服務需求也較為強烈，健康監測是老年群體最希望配置的社區醫療服務項目，其次是送醫拿藥和家庭醫生。

根據第七次全國人口普查數據，2020年我國65歲及以上老年人口數量達到1.91億人。根據預測，2025年65歲及以上老年人數量將突破2.1億，到2050年65歲及以上老年人有望達到3.8億。

報告認為，積極應對人口老齡化，營造良好的老年友好居住氛圍，需要構建覆蓋住宅、室外環境、社區配套三個層面的軟性、硬性環境建設。第一，圍繞“增量開發、存量改造”建設舒適安全的老年居住空間；第二，完善設施配套，打造老年友好社區生活圈；第三，以需求為導向，完善社區支持、健康服務等軟性配套。