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2021年11月25日 -
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柯大夫兒科科普教育17:25柯友建,兒科 主任醫師 玉環市人民醫院
"有家長提問:不了解什麼是川崎病?最近這個季節川崎病不少,所以今天柯大夫簡要回答一下。"
為什麼叫川崎病
很多家長很好奇,因為它是來自日本一位名字叫川崎的醫生發現了這個疾病而以他名字命名而來的疾病,其實它的全稱為皮膚黏膜淋巴結綜合征,從這個全稱名字或許有所了解,它是累及寶寶皮膚(皮疹,指甲蛻皮)、黏膜(眼結膜,口唇粘膜,肛周粘膜)、淋巴結(頸部淋巴結為主)的一種病因不明的疾病(醫學上有一種慣例,疾病病因不是很明確通常取名叫綜合征)。
川崎病典型臨床表現
1、發熱大於5天,(主要依據)。川崎病是一種自限性疾病,體溫最終可以自己消退,所以不能以體溫正常了認為可以排除川崎病,這個觀點是完全錯誤。
2、眼睛結膜充血,非化膿性
3、口唇皸裂,楊梅舌
4、頸部淋巴結腫大
5、多型性皮疹
6、四肢末端硬腫,恢複期蛻皮。(2-6條均為次要依據)
診斷川崎病:主要依據+次要依據5條含有其中4條,可以臨床診斷,不足4條的,加上心髒超聲檢查,提示冠狀動脈病變,可以診斷。任何兒童發熱時間大於5天,不管臨床症狀是否支持,均要把川崎病作為常規排查,以免遺漏診斷給孩子造成心血管嚴重並發症。