母乳喂養可以添加奶粉嗎？這些誤區新手寶媽別“踩雷”！

亦蓁媽咪課堂

母乳是嬰兒從出生到6月齡(出生後180天)最理想的食物，這一觀點已經得到全世 界所有醫療衛生機構的一致認可。而且，對母乳成分的研究越深入，人們們越是認同這一觀點。據世 界衛生組織、聯合國兒童發展基金會、比爾及梅琳達·蓋茨基金會一起舉辦的《柳葉刀》母乳喂養系列報告發布會表示，母乳喂養的好處非 常多：

1. 母乳，不僅僅是人類寶寶完全適應的營養供給，還是終 極個性化的藥物；

2. 提高母乳喂養率每年將挽救82萬個5歲以下兒童的生命；

3. 英國國 家物理實驗室和倫敦大學學院研究顯示，人類母乳中的乳鐵蛋白可以殺掉細菌、真菌和病毒。這也是母乳在嬰兒前幾月的生命中在保護嬰兒對抗疾病的過程中起到重要作用的原因。從母乳中提取的抗生素，可以對抗某些耐藥細菌（也稱超級細菌）；

4. 校正了母親智商的影響之後（排除因家庭養育和階層影響），較長的母乳喂養持續時間讓青少年和兒童的智商平均高出3分。

也正是由於母乳喂養對新生兒有這麼多的益處，世 界衛生組織建議，從出生至6月齡的寶寶最好能保證純母乳喂養(只喂母乳，無須添加其他任何食物，包括水)，6月齡後可以逐步添加輔食，並繼續母乳喂養至2周歲甚至更久。

媽媽無需擔心奶汁的“質”與“量”

但日常喂養寶寶的過程中，有許多年輕媽媽總是擔心自己的奶不夠孩子吃，或者奶的質量不夠好，無法滿足孩子的營養需求，從而過早地把母乳換成嬰兒配方奶粉或者引入輔食。

實際上，這些擔心都是多餘的，過早引入輔食的做法也是不建議的。正常情況下，母乳的量都會超過嬰兒所需，而且會根據嬰兒的需求進行調節。也就是說，嬰兒吃得越多，媽媽分泌得越多。對於嬰兒，母乳真的就像海綿裏的水，只要吸，總會有的。而母乳的質量，媽媽們也不用擔心。母乳中的營養成分是相對恒定的，除了個別營養成分(如多不飽和脂肪酸、碘、硒）取決於母親的膳食攝入外，其它絕大多數成分都與母親的日常飲食沒有太大關系。即使偏瘦且脂肪攝入不足的母親，在母乳喂養期間，身體也會相應地增加脂肪的合成，以保證母乳的質量。

因此，純母乳喂養完全可以滿足出生至6月齡嬰兒的營養需求，無須過早添加嬰兒配方奶粉和輔食。

關於母乳喂養的其他誤區

誤區1：6個月後的母乳沒有營養

6個月後的母乳被認為沒有營養，這是沒有科學依據的。專 家指出，母乳喂養在添加輔食的基礎上可持續至2歲及以上，以保障嬰幼兒獲取足夠的營養素和能量。

誤區2：寶寶哭就是餓了

很多媽媽認為寶寶哭就是餓了，或者是沒吃飽，這樣的判斷標准是個誤區。專 家指出，寶寶是否吃飽的標准是根據排便、睡眠、體重增長等情況來判斷的。

喂食的次數。對於6個月內的健康嬰兒，媽媽按需哺乳，每日的喂食次數8～10次左右。了解嬰兒咂嘴、吐舌、尋覓等進食信號，有助於及時哺喂。

尿濕次數增加。寶寶剛出生時，一天中尿布可能會濕3～4次，但慢慢尿量增加，每天可以換6～8次尿布，這就表示寶寶的飲食量有所增加且喂養充足。

自然地轉開頭。餓的時候寶寶會自主尋找尋乳頭，喝飽後，也會自然地將頭轉開，不再吸吮，這說明寶寶吃飽了。

大便顏色改變。當寶寶的大便顏色不再是剛出生時的墨綠色胎便，轉變為淡黃 色或金黃 色時，表示胎便已經排泄幹淨。只有當寶寶喝到充足的母乳時才會有此改變。

體重增加。寶寶剛出生會有生理性體重下降，10天左右會恢複到出生體重，隨後進入快速生長發育期。如果早產寶寶每天增加體重20g～30g，足月兒每天體重增加50g，這說明寶寶吃奶量很好，吸收到了足夠的營養。

誤區3：哺乳時讓寶寶含住乳頭

哺乳時讓寶寶含住媽媽乳頭即可，這是誤區。這會造成乳頭皸裂，引起乳房疼痛。正確的哺乳及嬰兒含接姿勢是：寶寶含到媽媽下面的乳暈比上面的乳暈多，看到上面的乳暈露出的比下面的乳暈多，即不對稱式。寶寶上唇和下唇的夾角在120度～160度之間。

在喂哺前，媽媽要讓身體放松下來，常采取半躺式喂哺姿勢。如果媽媽坐在沙發上，就要把腰背部、肩頸部、肘下等受力點全部墊好，在雙肩松弛的狀態下，再把寶寶抱過來。哺乳時，寶寶的頭、脊椎還有臀部要保持在一條直線上。哺乳是由寶寶主導的，媽媽輕托乳房刺 激寶寶的上唇（也可是鼻尖或人中），引發寶寶自主尋乳。

誤區4：母乳喂養導致寶寶腹瀉

導致寶寶腹瀉的原因很多，“母乳喂養的寶寶腹瀉”不可簡單地理解為“母乳喂養導致寶寶腹瀉”。常見兩個原因：一是寶寶牛奶蛋白過敏；二是媽媽過度泌乳。

寶寶牛奶蛋白過敏怎麼辦？多數情況下，只要寶寶牛奶蛋白過敏症狀不是很嚴重，鼓勵繼續母乳喂養。母親應回避牛奶及其制品（包括酸奶、蛋糕等）的攝入，每日補充鈣劑800mg～1000mg。

媽媽過度泌乳，每日產奶量超過一個足月嬰兒需要的攝人量 （450毫升～1200毫升母乳/日）。寶寶可能會因為只吃到富含乳糖的前奶，出現類似乳糖不耐受的症狀，例如腹瀉、脹氣等。且母乳過多，乳汁流速過快，寶寶吃奶時會吞入較多的氣體，也容易產生上述症狀。

亦蓁說：各位寶媽們，母乳喂養中不建議常規加奶粉哦，喂養過程中也要規避一些誤區呢！而且提醒大家是，6月齡後添加輔食並不等於斷奶。有條件的話，仍然可以在添加輔食的同時繼續母乳喂養，沒有必要換成價格昂貴的配方奶粉。只不過在添加輔食之後，要注意補充鐵、鋅以及各種維生素。如果是早產兒或者低出生體重兒，母乳喂養的方法請遵醫囑。