中醫新語·養生丨顏秉濟：中醫調理的兩個誤區

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濟南槐蔭益群中醫診所主治醫師 顏秉濟

某日，我的診室來了這樣一位老年女性患者，她急匆匆的進入診室。

“請問您是顏醫生嗎？您能給我看看嗎？”

“好的，您哪裏不舒服？”

接起醫生的話，這位阿姨就像打開了話匣子，開始向我講述她的漫漫就醫路。

她今年79歲，症狀主要集中在兩個方面：1、焦慮伴發失眠；2、不明原因血壓波動，壓差大，晨起服藥後血壓多在170/40mmhp左右，並在一天中經常處於波動狀態。

患者失眠發作了大半年，多處就診未得到明顯改善，心情愈發焦慮，驚恐不安，心悸不寧，血壓波動時伴隨眩暈，眼前雲山霧罩，視物模糊。因患者以前同事曾因眼底黃斑變性等疾病導致失明，故患者特別擔心自己的視力問題，害怕動脈硬化，血壓波動導致自己失明而使生活質量嚴重下降，拖累子女。

在把脈之前，我先安撫下患者的情緒，鼓勵她要相信自己在我的幫助下一定能戰勝疾病，只要醫患相互信任，相互配合，沒有戰勝不了的困難。凡事也不要太要強，自己有什麼訴求，也要和子女及時溝通，不要因為麻煩他們而過度自責。

慢慢的，情緒慢慢的平複下來。她說“我只要一血壓波動，眼睛就立刻陷入模糊之中，視力模糊是不是血壓升高導致的？”

我說，不一定。在望聞問切之後，告訴患者，以我的經驗，應該是您首先出現了腦供血不足，腦細胞缺血缺氧，導致視神經營養不足引起了視力模糊，並且在腦缺血同時反射性的引起了血壓的波動（機體通過升高血壓去改善腦部血供）。所以您認為的因果關系並不是真正的原因，反而它們的關系是互換的。

經過了一個半月的中藥調理和心理溝通，這位阿姨的病果然痊愈了。這是我日常運用中醫藥配合心理診治患者焦慮等神經症的一個例子。

隨著社會經濟的發展以及老齡化社會的到來，中青年和老年人的心理壓力越來越大，焦慮抑鬱恐懼失眠等各種情志病的發生率越來越高，在臨床中，我從以前主要從事老年慢性病的調理，慢慢摸索出一套治療慢性病伴發心理異常的理論並應用於實踐，治愈和改善了很多類似的疾病。

中醫治病有四個不同於現代醫學（俗稱西醫）的地方，一是治病求本，就是治病一定要找到引起疾病的本源，分辨清楚因果主次，在治療疾病所引起的不適症狀的同時去兼顧病因以及誘發因素。二是整體調理，認識疾病和治療疾病時，一定要站在一個整體的角度去看待它，不能去割裂它，不能說它只有消化不良的症狀就只去治療消化，因為消化不良的發生因素有很多，也可能是情緒不佳引起的。三是注重人文，就是認為很多疾病的發生都是長期的情緒不良引起的，正所謂中醫調神，中醫更注重人文關懷，從語言溝通和藥物上去治療不良情緒，往往會取得明顯的效果。在這一點上，中國的中醫有些類似於西方天主教的神父、基督教的傳教士 ，或者心理學的心理醫生一樣，因為他對人們不安的靈魂起到了接納與安撫的作用。四是重視機體的自愈能力，藥物治療只是治療過程的一部分，真正起重要作用的其實是患者自身正氣對穩態的恢複作用。

借此機會，我還想強調兩個找中醫調理的兩個誤區:一是過度相信所謂的老中醫，因為中醫是一門講悟性和經驗的學科，而悟性和醫者年齡的無關，經驗也是如此，不一定年齡大的一定經驗豐富。二是中藥沒有副作用。是藥三分毒，藥物是治療疾病的，不能有事沒事自己給自己瞎調治，不經過專業醫生的指導，往往會導致自己因過度服中藥而損傷肝腎。

個人簡介：

顏秉濟，執業中醫師，中級職稱，執業中藥師，全科醫師。顏回第79代孫，祖籍山東曲阜，出生於中醫世家，畢業於山東中醫藥大學，國醫大師李克紹教授之子李樹沛教授見習弟子，本科學歷，學士學位，曾隨父行醫，診治抓藥。後在濟南槐蔭人民醫院中醫科工作多年，並創建振興街社區國醫堂。在醫院中醫科時年27歲，日門診量50多人，為醫院年創收100多萬元，得到了醫院患者及家屬的一致好評，收獲醫院頒發證書、患者錦旗及感謝信難以計數。精通中醫內科、婦科、兒科常見病、多發病及各種疑難雜症的診治。

欄目介紹：

中醫藥學是中華民族的偉大創造，是中國古代科學的瑰寶，也是打開中華文明寶庫的鑰匙，為中華民族繁衍生息作出了巨大貢獻，對世界文明進步產生了積極影響。近年來，國家出台多項政策支持中醫藥事業的發展。

日前，國家中醫藥管理局、中央宣傳部、教育部、國家衛生健康委、國家廣電總局聯合印發《中醫藥文化傳播行動實施方案（2021—2025年）》，部署推動“十四五”時期中醫藥文化傳承弘揚工作。其中提到要推動中醫藥文化傳播，深入挖掘中醫藥文化內涵和時代價值，凝練推出一批具有中醫藥特色和底蘊的中醫藥典故和名家故事。

為響應國家大力發展中醫藥的號召，做好中醫藥文化的宣傳工作，齊魯晚報·齊魯壹點即日起推出《中醫新語》報道專欄，欄目設置了中醫人和中醫養生兩個板塊，圍繞普通中醫從業者和中醫大咖訪談，時節養生保健等，展示新時代的中醫形象，講好新時代的中醫故事，做好接地氣的中醫科普，讓更多人了解中醫、認可中醫。

中醫人申報要求：1、中醫藥行業從業者；2、具有醫學（藥學）背景，並取得執業醫師資格證書；3、被采訪人有一定的故事性。

中醫養生投稿要求：科普文章要求字數在1500字以內，內容為原創；短視頻MP4格式，大小不超20M，分辨率不高於720p，時長2分鐘以內。