【智慧醫療】1億！智慧萬州-面向重大公共衛生突發事件的智慧醫療

智慧課題研究院

近日，重慶萬州面向重大公共衛生突發事件的智慧醫療一期項目發布結果公告，深圳中興網信科技有限公司中標，中標金額達：100,631,385.00元。

項目主要建設智慧醫療系統和公共衛生綜合運行管理指揮調度系統兩大板塊，主要建設內容分享如下，詳細建設方案可留言獲取！

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項目背景

根據《“智慧萬州”建設總體規劃（2017年-2022年）》，“智慧萬州”建設采用“11131” （一網、一雲、一中心、三應用、一套體系）的框架，即：一個泛在的網絡、一個大數據平台，一個運行管理中心，生態宜居、城市治理、產業提升三大智慧應用領域，一套支撐體系。

按照“基礎先行、民生優先、平台突破、示範帶動”的建設原則，將設計重點工程推進計劃，分階段、分層次有序推進“智慧萬州”建設。

本次項目作為智慧萬州的子項目，建設內容涵蓋了智慧萬州一期項目中所規劃的智慧醫療系統、城市綜合運行管理指揮中心、雲數據中心、信息安全保障體系四個部分並進行了部分調整。

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建設內容

（1）智慧醫療系統

包括全民健康信息平台、區域醫療協同服務、家庭醫生簽約服務、便民服務應用、衛生綜合管理應用、疫情防控管理平台（含新冠肺炎個案調查與管理系統、疫情防控大屏發布系統、核酸檢測小程序、居民行程軌跡、疫情防控工作動態數據管理端）、基層醫療機構信息化系統。

（2）公共衛生綜合運行管理指揮調度系統

包括公共衛生綜合運行管理指揮平台、大數據專題綜合展示平台、指揮中心配套設備。

（3）雲數據中心

包括機房基礎設施、計算資源池、存儲資源池、容災備份資源池、網絡資源池、數據中心運維管理平台。

（4）信息安全保障體系

包括信息安全管理體系、信息安全技術體系、信息安全度量可視化平台和信息安全服務等，形成能主動防範、能發現和響應風險，能夠應對本項目未來風險的系統化的安全保障體系。

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建設目標

以“統一標准規範、信息互聯互通”為主要目標，統籌考慮智慧萬州基礎設施建設需求，建設雲數據中心，部署彈性分配的服務器、存儲等資源，同時保障信息安全，構建面向不同服務對象的“惠民、協同、智管、防控”等服務應用系統，夯實我區醫療健康信息化基礎，結合我區目前疫情防控存在的短板，建設公共衛生綜合運行管理指揮調度系統，有力支撐面向重大公共衛生突發事件的智慧醫療應用，為領導提供強有力的輔助決策，顯著提升醫療衛生服務水平和重大公共衛生突發事件應急處理能力。

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智慧醫療系統

4.1前置服務器

前置服務器主要用於醫療機構業務、臨床數據和醫療行業各垂直子系統數據接入。

4.2支撐服務

1）短信服務

2）互聯網+健康運營支撐服務

以居民健康公眾服務平台的服務為基礎的互聯網+健康運營服務支撐，主要包括公眾號、小程序等的認證服務、互聯網域名、SSL安全認證、人臉識別等。

4.3全民健康信息平台

全民健康信息平台由四部分組成，分別為衛生信息采集（HIC）、衛生信息集成（OPENEHR）、衛生信息管理（HIM）、衛生信息應用（HIA）。

（1）衛生信息采集（HIC）

衛生信息采集（HIC）負責從各個醫療機構采集衛生信息數據，在需要信息交換的各級醫療機構中所部署前置機和數據采集軟件，這些前置機和數據采集軟件包括數據采集適配器（Adapter）和OPENEHR自動生成的接入規範（composition建模）。

使用Adapter實現各級醫療機構相關信息到前置CDA數據庫的轉化、推送工作，並能將推送的數據，按平台的需求，放入增量表中。HL7 消息引擎部署在各級醫療機構的前置機中，實現對前置CDA數據庫中增量表中業務數據到HL7 V3 CDA的轉換，也可以實現各級醫療機構傳入標准HL7 V3 CDA到前置CDA數據庫的裝載，並能將傳入或者轉換生成的HL7 V3 CDA，發布到訂閱了該類信息的Gateway統一網關，完成以人為中心的醫療信息交換。

（2）衛生信息集成（OpenEHR）

使用OpenEHR技術標准將醫療領域的信息知識從具體的醫療信息中剝離出來，建立兩層模型（參考模型和原型模型）。實現當醫療信息需求發生變化時，依據原型進行新增和修訂，形成新版的原型，並通過模板映射方法自動映射到新的關系數據表，使數據存儲能夠適應信息需求的變化，同時能夠保留舊有原型對應的歷史數據。

（3）衛生信息管理（HIM）

使用HIM為各級醫療服務機構與各級醫療管理機構之間的信息資源共享制定統一規則。實現各級醫療機構交換的信息，通過衛生信息管理平台（HIM）完成解析、轉換、存儲，以標准信息的格式，進入電子健康檔案（EHR）數據中心。以及對數據中心的健康信息，通過采用ETL等技術，對數據進行清洗、歸並等處理，生成統計、查詢、分析、決策所需要的信息，支持省/市兩級平台的綜合應用。

HIM由Gateway統一網關、HL7 消息引擎、健康檔案數據中心、ETL 數據抽取、BI 商業智能分析、EHR 全程電子健康檔案、PHR個人電子健康檔案基礎組件封裝而成的。

（4）衛生信息應用（HIA）

HIA是建立在醫療信息平台數據中心之上的各種衛生信息應用，它為滿足各級醫療服務機構、各級醫療管理機構和公眾提供健康檔案查詢、共享需要，提供“公眾門戶”、“雙向轉診”、“遠程影像”、“遠程心電”、“家庭醫生”、“綜合管理”等功能應用。

4.4區域醫療協同服務

醫療協同應用體系各應用系統建設要以全民健康信息平台為數據中樞，實現網絡統一、接口統一、數據標准統一，應用服務統一，實現協同類系統間、協同類應用於醫療機構應用系統之間數據互聯互通。

（一）雙向轉診系統

雙向轉診系統應為全民健康信息平台的一個通用型服務，醫療機構醫生可通過分級轉診系統提出轉診請求，同時附上病人的診療信息，當轉入醫院醫生接受請求後，向全民健康信息平台請求該轉診病人的診療信息。當病人經轉診到轉入醫院進行治療和住院後，然後再轉入原醫療機構進行康複性治療，原轉入醫院醫生可通過分級轉診系統提出轉診請求，當醫療機構醫生接受請求後，向全民健康信息平台請求該轉診病人的診療信息。

轉診系統提供區域轉診業務信息統計，支持統計區域內轉診業務情況分析，轉診數量、接收數量、圖表展示部分指標。為區域管理者提供詳細的報表統計數據，有效支撐上級決策。

（二）區域影像診斷系統

萬州區遠程影像診斷系統是一個基於衛生專網，覆蓋全區醫療機構，支持以萬州區內的醫聯體中心醫聯建立多個影像診斷中心，面向院外合作醫療機構的區域影像信息系統，實現對區域內各級醫療機構的遠程閱片、報告書寫與回傳、影像會診等服務。可以實現對基層醫院的遠程閱片、集中審核，影像質控和咨詢指導等功能；上述醫療機構之間也能夠實現疑難病症多級會診，精密檢查的轉診和結果的全面共享和互認。

系統支持遠程閱片或影像會診流程，改善針對基層醫療機構醫學影像設備較缺乏和診斷能力相對較低的現狀，實現區域基層醫療機構依托區級醫院開展數字影像醫療服務。

系統功能包括：診斷申請、專業影像報告服務（書寫報告，審核報告）、報告助手、報告打印、原始影像瀏覽模塊、DICOM影像路由器（軟件）、基礎三維、影像信息抓取服務、醫聯體影像信息抓取服務、醫聯體影像報告共享索引服務、消息提醒服務。

（三）區域遠程心電診斷系統

區域遠程心電診斷系統是依托萬州區全民健康信息平台將分布在各醫院、社區的心電圖檢查設備采集的心電檢查數據、報告進行數字化，並統一存儲到心電圖網絡系統服務器中，實現數據集中共享、提供遠程診斷醫療服務模式和區域內的心電檢查監管。

系統功能模塊：區域數據管理與服務平台，包括數據庫服務模塊、存儲管理器模塊、WEB模塊、危急值管理、系統網絡接口；會診中心會診軟件，包括心電醫生診斷工作站、統計檢索系統、主任管理系統；基層設備連接及數字化心電設備，包括基層心電圖機連接、靜態心電診斷申請、心電檢查工作站。

（四）醫聯體統一管理系統

本項目建設醫聯體統一管理系統將對全區醫聯體的資源進行統一調配管理，促進醫聯體內部信息互通和業務協同。醫聯體統一管理系統，實現統一管理區域內各類型的醫聯體，收集包括遠程影像診斷中心、遠程心電診斷中心等各類遠程協同服務的業務數據進行有效的分析，為醫聯體內各醫療機構、上級監管機構分析醫聯體運行分析及業務考核提供完整的數據支撐及有效的指導。

功能包括醫院管理、醫聯體管理、權限管理、標准字典管理、用戶管理、用戶中心；統計管理中心，包括區域醫聯體建設情況統計分析、分級轉診業務統計分析、醫聯體遠程影像業務統計分析、醫聯體遠程心電業務統計分析、醫聯體區域檢驗業務統計分析、醫聯體遠程會診業務統計分析、遠程影像數據提取服務、遠程心電數據提取服務、區域檢驗數據提取服務、遠程會診數據提取服務。

（五）遠程醫學教育系統

對加強基層醫生培訓，建立符合醫生規範化培訓的信息基礎以及中醫藥適宜技術培訓視頻網絡覆蓋到全部鄉鎮，並真正發揮作用的相關要求。建設面向全區醫療機構的醫學網上教學系統，使全區醫療衛生機構的人員可在內網和外網登錄並學習系統上的專業學習材料。系統支持通過多種途徑收集優秀的音視頻資源。可組織各科室相關專家開展系統性的課程培訓內容宣講最前沿的醫學知識應用可組織實現在線直播、視頻回播線下會議、專家講座的資源；支持設立完整的課程體系，對基層醫療工作人員系統性的培訓，使用在線考試系統測評學習成果。

系統需實現在線直播、在線考試、醫療專題課程、在線點播（音視頻播放）、互動問答、文庫管理、教學資源分享功能。

4.5家庭醫生簽約服務系統

家庭醫生簽約系統主要滿足全區家庭醫生簽約服務業務，實現簽約、履約、服務包管理、簽約服務績效考核要求，家庭醫生簽約系統應通過全民健康信息平台實現與萬州區基本公共衛生系統和醫院基本醫療系統實現數據互聯互通和業務調用。

家庭醫生簽約服務要求實現與萬州區公共衛生系統、重慶市家庭醫生簽約系統等對接。

（一）家庭醫生簽約服務系統

1、登錄

醫生用戶登錄鑒權，提供記住密碼、找回密碼功能，醫生屬於多個家庭醫生團隊時，登錄時選擇當前服務團隊。

2、醫生工作台

簽約履約數據統計：提供家庭醫生機構及團隊在簽約、履約服務過程中相關數據的統計及圖形展示。包括機構、團隊及重點人群簽約，家庭醫生服務包開通，履約及時性等數據統計。

工作任務計劃：提供醫生日常工作任務計劃提醒列表及快速操作功能入口

3、簽約管理

居民管理：展示建檔及簽約居民列表，支持姓名、證件號碼、聯系方式、現住址、簽約狀態、簽約生效日期、居民標簽等信息查詢，提供居民個人頁面跳轉、續約操作功能入口；

支持居民新建檔案、簽約及代簽，提供檔案必填字段、關鍵字段格式等校驗；提供簽約協議模板選擇、簽約協議自動生成，居民簽約確認提醒功能；提供自定義分組管理居民功能。

申請處理：提供居民簽約申請詳情查看及申請處理功能，包括居民信息查看，申請同意、拒絕及拒絕理由查看。

檔案遷入遷出：提供居民檔案遷入遷出功能，支持遷檔列表查看及信息查詢，居民檔案遷入審核、居民檔案遷出申請及提醒。

4、服務管理

服務包批量開通：提供服務包批量開通及開通列表查看功能，支持服務包查詢、居民查詢及多選，服務包協議模板選擇及服務協議自動生成。

開通記錄：提供居民服務包開通記錄列表及查詢功能，支持居民、服務包信息查詢，支持服務包服務提前終止或取消，並生成服務包終止結算單；支持服務協議查看及打印。

服務履約：提供服務履約列表及查詢功能，支持居民、服務項目信息查詢，支持履約計劃完成時間排序，提供服務項目指派、處理跳轉功能入口，包括高血壓、糖尿病、新生兒家庭訪視等公衛服務履約等。

服務履約記錄：提供服務履約記錄列表及查詢功能，支持居民、服務項目信息查詢及完成履約詳情查看。

5、預約管理

排班管理：提供基層醫療機構或鄉鎮衛生院服務項目預約排班管理，創建排班支持服務項目查詢、排班時段勾選及各時段可預約數自定義，支持已創建排班列表查詢、取消及停用排班。

預約記錄：提供居民預約排班記錄的列表及查詢功能，支持居民、服務排班預約信息查詢及取消預約原因查看。

預約規則設置：支持基層醫療機構或鄉鎮衛生院自定義本機構的排班時段及預約規則。

市號源池轉診預約：對接重慶市號源池，由家庭醫生為需要轉診的簽約居民提供預約掛號服務，支持號源查詢及預約掛號。

6、健康管理

健康講座：提供家庭醫生展開健康講座記錄列表及查詢功能，支持健康講座新增、材料上傳及講座詳情查看。

健康干預：提供家庭醫生健康干預記錄列表及查詢功能，支持健康干預新增、干預內容選擇或新增及干預詳情查看。

健康監測：提供居民健康監測列表及查詢功能，支持居民信息及測量指標查詢，展示血壓、血糖、體溫測量指標異常數據標識及數據趨勢圖。

健康評估：提供家庭醫生健康評估記錄列表及查詢功能，支持健康評估類型查詢及健康評估詳情查看。

7、健康扶貧

健康扶貧簽約：提供健康扶貧居民獨立簽約管理模塊，支持健康扶貧居民信息查詢，新增健康扶貧對象，應簽盡簽居民無法簽約增加備注等。

健康扶貧數據統計：提供健康扶貧居民簽約、扶貧類型、疾病類型、服務包開通數據統計。

8、家庭醫生知識庫

診療及用藥指南：提供疾病診療、西藥用藥、中成藥用藥、中成藥飲片用藥指南及查詢功能。

9、居民個人頁面

居民個人首頁：提供建檔/簽約居民個人檔案及簽約關系管理，支持居民證件號碼修改申請及審核，家庭醫生轉簽，提供居民續約、解約、開通服務包、轉診、健康檔案調閱等功能。

服務履約：提供簽約居民個人服務履約記錄列表及查詢功能，支持服務進度查看，調整服務包計劃，創建自定義服務計劃，指派服務執行人，高血壓、糖尿病等公衛服務處理及查看。

健康監測：提供簽約居民個人健康監測列表及查詢功能，支持醫生手動錄入居民血壓、血糖、體溫數據，為居民設定個性化正常指標範圍，系統自動標識測量異常值，提供測量數據趨勢圖展示。

健康評估：提供簽約居民個人健康評估記錄列表及查詢功能，通過選擇歷史數據，編寫或選擇評估意見，實現醫生為特定居民遠程進行血壓、血糖、體溫等健康評估，支持歷史健康評估報告查看。

健康干預：提供簽約居民個人健康干預記錄列表及查詢功能，支持醫生根據隨訪情況或異常監測指標等對特定居民遠程進行個性化健康干預，健康干預內容支持自定義或從健康知識庫中選擇。

10、個人中心

基本信息：提供登錄賬號信息維護功能，支持編輯個人資料、上傳個人頭像、修改/激活手機號、登錄密碼修改，及團隊長維護家庭醫生團隊信息。

11、在線互動交流

圖文咨詢：提供醫生與簽約居民在線圖文溝通功能。

（二）家庭醫生簽約服務系統後台管理

1、基礎信息管理

行政區劃管理：提供行政區劃列表及查詢功能，支持新增、編輯、啟用、禁用行政區劃信息。

機構信息管理：提供服務及監管機構列表及查詢功能，支持新增、編輯、啟用、禁用機構信息。

簽約基數管理：提供簽約基數列表及查詢功能，支持各機構新增、編輯、查看人口基數、重點人群數量等人群基數。

2、用戶管理

系統用戶管理：提供系統用戶列表及查詢功能，支持新增、編輯、啟用、禁用系統用戶，提供用戶密碼重置、批量導入等功能。

領導用戶管理：提供領導用戶列表及查詢功能，支持新增、編輯、啟用、禁用領導用戶，提供用戶密碼重置功能。

醫護人員用戶管理：提供醫護人員用戶列表及查詢功能，支持新增、編輯、啟用、禁用醫護人員用戶，提供用戶密碼重置、批量導入等功能。

居民用戶管理：提供居民用戶列表及查詢功能，支持啟用、禁用居民用戶，提供用戶密碼重置功能。

系統用戶角色權限配置管理：提供系統用戶的用戶角色及權限居民用戶列表及查詢功能，支持維護系統菜單及不同角色權限分配，支持批量禁用啟用角色權限。

3、團隊管理

團隊管理：提供家庭醫生團隊列表及查詢功能，支持新增、編輯、啟用、禁用醫生團隊。

4、服務包管理

標准價目管理：提供服務項目標准價目列表及查詢功能，支持新增、編輯、啟用、禁用醫生團隊，提供標准價目批量導入功能。

服務項目管理：提供服務項目列表及查詢功能，支持新增、編輯、啟用、禁用服務項目，及手動匹配標准價目功能。

服務包管理：提供服務包列表及查詢功能，支持新增、編輯、啟用、禁用服務包，提供服務包資料圖片上傳、服務包適用團隊選擇功能。

5、協議模板管理

協議模板管理：提供協議模板列表及查詢功能，支持新增、編輯、啟用、禁用、查看協議模板。

6、資源管理

軟件版本管理：提供軟件版本列表及查詢功能，支持上架、發布、下架軟件版本。

（三）家庭醫生簽約服務綜合管理系統

1、家庭醫生簽約數據統計

包括區域簽約數據統計、機構簽約數據統計及團隊簽約數據統計。

按照區域或機構領導用戶不同的數據權限，提供區域、機構、團隊內家庭醫生簽約過程中產生數據的統計及圖形展示。包括家庭醫生團隊組建、各類重點人群比例及簽約數據統計。

2、家庭醫生履約數據統計

包括區域履約數據統計、機構履約數據統計及團隊履約數據統計。

按照區域或機構領導用戶不同的數據權限，提供區域、機構、團隊內家庭醫生服務履約過程中產生數據的統計及圖形展示。包括家庭醫生服務包開通，履約及時性、個性化服務包收入等數據統計。

3、績效考核管理

考核指標權重維護：按照區域或機構領導用戶不同的數據權限，提供不同緯度的考核指標權重維護功能

考核樣本抽取：提供登錄賬號權限下所有居民查看權限，支持自定義抽取間距。

考核管理：提供區域或機構考核打分並生成考核表功能。

（四）萬州家庭醫生移動端

1、簽約管理

線上簽約：提供移動端在線居民及提醒確認功能，支持生成並查看簽約協議，居民簽約申請審核。

檔案遷入遷出：提供居民檔案遷入審核，遷出申請，遷檔信息查看，及居民檔案遷出提醒功能。

2、居民管理

居民管理：展示建檔及簽約居民列表，支持姓名、證件號碼簽約狀態、居民標簽等信息查詢，提供居民個人頁面跳轉、續約操作功能入口；提供居民簽約、續約及簽約協議生成，服務包/服務項目信息查看功能。

3、任務計劃

工作任務計劃：提供醫生工作任務計劃內容信息查看及提醒，包括續約、居民預約、服務項目處理等。

移動隨訪：提供醫生移動隨訪功能，包括高血壓、糖尿病、新生兒家庭訪視等隨訪信息錄入及查看。

4、在線咨詢

4.6衛生綜合管理應用

（一）綜合管理與決策支持系統

綜合管理與決策支持系統是國家關於全民健康信息化建設“46312”中6項業務之一，主要為衛生管理者提供相關的數據統計及報表用於日常業務監管，業務流程為衛生管理者定義，由區域人口健康平台定義數據采集的規則、流程，區域各機構根據定義的規則、流程提交合格的數據，滿足業務分析人員、數據分析與管理人員、外部用戶及管理者分析、匯總、科學決策的需要。

通過系統數據采集和注冊服務獲得並共享給各個醫療機構使用，包括區域的人口構成、面積等本底數據，區域內醫療機構的信息，在冊醫生、護士、醫療技術人員相關信息，各種醫療設備、醫療設施等資源。為了區域醫療衛生管理和個人健康信息應用而建立的數據庫，其用來對區域醫療衛生業務進行統計分析、業務監督、績效考核、應急指揮及決策支持等。按照區域醫療衛生信息管理，劃分為社區基本情況統計分析數據、慢病管理統計分析數據、兒童保健統計分析數據、婦女保健統計分析數據、醫院服務統計分析數據、傳染病防治統計分析數據、社區衛生服務評價分析數據、醫院服務評價分析數據等。

系統要求包含9大模塊的統計分析和監管：醫療服務綜合分析、公共衛生綜合分析、醫療保障綜合分析、衛生資源綜合分析、醫改指標監測分析、分級診療統計分析、市民健康狀況分析、公共衛生服務綜合管理、藥品綜合管理系統。

（二）公共衛生督導管理系統

根據國家衛健委發布的《國家基本公共衛生服務規範（第三版）》和《重慶市基本公共衛生服務項目管理辦法》進行系統建設。通過系統依據從全民健康信息平台采集到的公共衛生數據，按照公共衛生督導規則，協助管理單位全方位開展公衛督導工作。系統要求如下：

根據用戶提供的資料分析整理提取公衛督導項目考核評估的系統規則，該規則將作為系統程序計算分析的依據，系統提供“督導規則設置”功能可在系統中進行靈活規則配置；

系統後台服務程序利用設定的規則對每天（頻率可設置）定時采集公衛系統數據進行全量分析計算，並將全量數據分析結果通過系統界面進行展示，由督導專家對系統分析結果進行審核和確認；

系統提供各公衛模塊的全量數據督導分析結果報告，可查詢系統全量分析考核指標的結果及明細數據；

系統提供人工數據抽樣功能，抽樣完成後由督導專家將人工督導評估結果錄入系統，得到人工督導的統計結果；

系統全量計算的結果乘以人工督導的統計結果的系數，最終得到公衛督導考核指標的結果；

系統提供督導報告一鍵推送功能，督導專家可將系統督導明細結果推送給對應社康進行問題整改；

系統功能包括公衛督導規則服務、公衛督導規則庫、基礎數據管理、督導任務管理、公衛專家管理、督導報告管理、綜合統計分析。

4.7便民服務應用

便民服務應用是基於全民健康信息平台面向萬州區居民提供的便捷應用，主要通過公眾號（含小程序）、門戶網站兩種模式對居民提供醫療健康信息服務。包括健康門戶、預約掛號、居民健康移動服務、AI消息中台等。

（一）健康服務門戶

健康服務門戶是一個基於互聯網絡的WEB服務系統，是與居民服務相關的應用系統、數據資源和互聯網資源的統一集成，根據居民使用特點和角色的不同，將各種服務和信息、知識等內容集成到一個個性化窗口中的功能強大的信息系統平台。提供居民電子健康檔案查詢、個人醫療服務查詢、個人醫療保健查詢、個人體檢報告查詢、網上預約服務、各入網醫療機構實時信息查詢、醫療衛生政策、信息公開等服務。

系統功能包括用戶認證、健康檔案、預約掛號、互聯網醫院列表、家庭醫生服務介紹、信息公示、公共通知等。

（二）預約掛號系統

預約掛號平台重點在於解決患者就診難的問題，將萬州區7所二級及以上醫院統一接入預約掛號服務平台，為廣大患者提供便捷的基於互聯網絡的預約診療服務，建立以病人為中心的服務系統，搭建一個可以讓患者、醫院和衛生管理部門相互溝通的渠道。

系統功能包括醫院管理、科室管理、醫生管理、標准科室管理、門診排班、預約時間、停診、改診、號源總表、預約數上限、黑名單規則、預約查詢、患者管理、用戶管理、號源情況統計分析、醫院預約統計等功能模塊。

（三）居民健康移動服務（健康萬州）

居民健康移動服務主要是通過公眾號（含小程序）面向居民提供健康服務。包括用戶認證、預約掛號、檢驗檢查報告查詢、健康檔案查詢服務、家庭醫生健康管理服務等。

（四）預約掛號小程序

為了方便群眾看病，減少候診時間，建設萬州區預約掛號小程序。預約掛號小程序實行實名制預約掛號，需要用戶憑居民虛擬健康卡或醫保卡以及本人身份證實名制注冊後才能使用。醫生在診畢的時候點擊平台的預約掛號，可以連接到預約掛號系統，幫患者掛他們需要的專家號。

功能包括預約掛號小程序首頁、醫院信息、選擇掛號科室、選擇掛號醫生、完成預約訂單、快速預約、個人信息管理、預約記錄查詢、就診人管理、我的關注等功能模塊。

（五）居民健康檔案程序

居民健康檔案(小程序)系統秉承互動性、便民性和實用性原則，依托於全民健康信息平台，進行區域內居民全生命周期健康相關活動（疾病防治、健康保護、健康促進等）的規範化、科學化、電子化記錄，涵蓋各種健康相關因素，實現多渠道信息動態收集。通過應用人臉識別等新興技術，實現了統一安全認證，使用人工智能技術為居民提供各種智能信息提醒、健康檔案查詢、健康知識推送、醫療服務預約等服務，滿足了居民自我保健和健康管理、健康決策的需要。

主要功能包括消息提醒，門診記錄、住院記錄、體檢報告、公共衛生服務記錄等健康檔案查詢與查看，個性化定制健康報告，以及提供預約掛號、家庭醫生、慢病續方等醫療服務，健康教育資訊、家庭成員信息、家庭醫生信息查看等。

（六）AI消息中台

AI消息中台是智慧服務建設的核心與關鍵，是實現醫療機構與患者之間信息傳遞與共享的重要紐帶和橋梁，消息中台為患者提供診療服務消息推送的同時，也提供實時便利的統一查詢途徑，增強患者就醫獲得感。

主要場景：

1）以主動推送的服務思想，面向患者診前、診中、診後全流程，提供可靠、及時、准確的醫療健康信息服務，提高患者就醫體驗；

2）手機端智能簽到候診，減少分診台壓力，隊列信息在移動端進行實時提醒，同時科學規劃診療隊列，比如檢查檢驗隊列、診中二次看診隊列等，減少患者院內滯留時間；

3）疫情防控消息推送，當確認一名新冠肺炎確診患者，推送確診患者信息、密切接觸者、流行病調查、確診患者居民場所封控等消息給各級工作人員及領導，提高疫情防控效率。

系統功能包括患者消息服務接口引擎、患者消息服務管理（AI消息庫管理、AI消息模板管理、消息規則管理等）、消息管理等。

（七）短信網關系統

以居民便民應用的服務為基礎的健康短消息系統，與運營商的網關相連，實現短信的發送功能，支持在服務過程中各類環節的短信提醒驗證、資訊消息的推送。

功能包括網關消息列表、短信模板管理、發送方設置、回收規則設置等功能模塊。

4.8疫情防控管理平台

萬州區目前開展的各項平時或戰時的疫情防控工作，在業務流程上，缺乏有效的信息系統支撐，在處置過程中發現了信息共享困難、不及時，缺少信息化自動監測與防控機制，缺少可用的信息化支撐，加大了疫情防控與監測、跟蹤管理的難度。為減輕前方防疫人員工作負擔，提升我區病情防控能力，建設疫情防控管理系統，連接居民、醫院、疾控中心、各監控卡點、網格管理員和疫情作戰指揮中心，提供方便快捷的疫情信息上報、疫情態勢分析和防控政策推送等信息化管理手段。實現疫情防控各方開展疫情防控工作，互通疫情防控數據，促進從政府各部門到醫療機構、再到居民之間順暢的疫情信息傳遞效率，有助於疫情早發現、早決策、早處置，提升全社會整體對疫情的防控能力，最終戰勝當前疫情。

疫情防控管理平台建設內容主要包括新冠肺炎個案調查與管理系統、疫情防控大屏發布系統、核酸檢測小程序、居民行程軌跡、疫情防控工作動態數據管理端。

（一）新冠肺炎個案調查與管理系統

新冠肺炎個案調查與管理系統是面向發熱門診/定點醫院醫護人員、區疾控中心、第三方檢驗機構的實現快速填報疑似病例個案調查、檢驗申請、樣品送檢、檢驗結果管理、終末疫點消毒管理等功能的管理系統。幫助醫護人員、疾控中心快速填報，並將病例基本信息、發病信息、個案調查信息上傳至疫情防控數據平台，為流行病學調查提供數據，對於調查疑似病例的活動軌跡、發病規律，密切接觸者和潛在密切接觸者，對及時介入防控手段、控制疫情發展有重要意義。

新冠肺炎個案調查與管理系統，包括人員查詢、發熱直報、個案調查、定點醫院、密接管理、集中隔離、居家隔離、場所封控、終末消毒、統計報表等模塊，用於新冠疫情閉環管理。

（二）核酸檢測小程序

核酸檢測小程序主要為居民服務，居民在做核酸檢測時，通過掃碼錄入個人信息，選擇采集點及檢測人等，檢測完成後通過小程序查詢檢測報告查詢等。

功能包括居民登錄、核酸檢測申請、采集點簽到登記、核酸檢測結果等。

（三）疫情防控發布系統

該套系統的建設旨在於疫情防控期間，將多種類的相關數據向前端設備進行發布，為區政府及衛生系統相關領導、決策層提供直觀的疫情態勢地圖展示，從而便於對全區的防疫抗議工作進行統籌指揮，同時對本地的如發熱門診醫院數量、定點治療機構床位、集中隔離點數量進行全面展示，可以讓相關領導及工作人員實時掌握全區疫情進展情況。本系統在地圖的基礎上，將醫療發熱門診地點、交通卡口檢查地點、周邊緊鄰地市的城市疫情情況，已發生確診的地點區域進行標識，並推送給大屏、移動設備的前端可視化頁面。

每日數據由衛健委提供疫情數據，進行各鄉鎮/街道疫情情況展示。

（四）居民行程軌跡

通過構建萬州區各場所二維碼，居民通過掃二維碼記錄居民信息以及進入場所的時間、健康狀態等信息，方便在疫情期間記錄居民在萬州區的行程軌跡。在出現確診患者的情況下，對居民個人的行程軌跡進行分析，方便分析出確診患者的密切接觸者。

（五）疫情防控工作動態數據管理端

根據萬州區疫情防控管理工作需要，為各級領導提供萬州區疫情防控工作動態數據的移動端服務。方便各級領導通過手機端隨時查看疫情防控工作動態數據。

4.9基層醫療機構信息化系統

2019年4月12日,國家衛生健康委、國家中醫藥局於聯合發布了《全國基層醫療衛生機構信息化建設標准與規範（試行）》<國衛規劃函〔2019〕87號>，針對目前基層醫療衛生機構信息化建設現狀，著眼未來 5-10 年全國基層醫療衛生機構信息化建設、應用和發展要求，滿足全國基層醫療機構（站）、鄉鎮衛生院（村衛生室）的服務業務、管理業務等工作需求，覆蓋基層醫療衛生機構信息化建設的主要業務和應用要求，從便民服務、業務服務、業務管理、軟硬件建設、安全保障等方面抽出了58類212項建設和建設要求，規範了基層醫療衛生機構信息化建設的主要應用內容和建設要求。

目前萬州區基本醫療信息系統，以基層醫療機構為單位獨立部署，未實現區級集中，本項目通過建設一體化基層業務系統，改變原有的業務系統分散獨立現狀，解決煙囪問題、孤島問題，讓數據集中化、一體化，實現數據一次錄入，多次複用，達成數據真正意義的互聯、互通、互用，改變當前業務分散、重複建設弊端，有效促進業務的協同應用，降低基層用戶的工作量，提升基層醫療衛生服務質量和效率。

本次建設內容主要包括覆蓋全區基層醫療機構的醫院雲HIS系統、雲電子病曆EMR系統、區域影像系統（PACS)、區域LIS系統及醫衛協同共享系統。

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公共衛生綜合運行管理指揮調度系統

本項目主要建設萬州公共衛生綜合運行管理指揮調度系統，建設內容包括綜合運行管理指揮平台、大數據專題綜合展示平台和指揮中心配套工程。

本次建設采用的場地是公安的指揮中心，該中心已完成智能化系統的建設以及基礎建設工程，本次只需補充部分辦公配套設備。

公共衛生綜合運行管理指揮平台主要的建設內容涵蓋包括公共衛生事件的各類城市事件的分撥處置、運行監測、分類管理、隊伍管理、跟蹤監督等內容，可支持包括公共衛生事件在內的各種城市事件。

大數據專題綜合展示平台主要包括數字孿生場景構建以及可視化專題的設計，平台在技術上實現數據的可視化展示。

5.1公共衛生綜合運行管理指揮平台

萬州區公共衛生綜合運行管理指揮平台設計包括分級分類管理系統、網格通APP系統、分撥處置系統、跟蹤監督系統、隊伍管理系統、運行監測系統、綜合評價系統、應用支撐系統、和現有系統的接口對接開發以及全區的綜合基礎網格劃分。

（一）編制分級分類標准規範

梳理參與事件分撥的40個左右相關委辦局的職責，確定各部門的負責事項，對所有事件進行分級分類，並明確負責部門，最終編制分級分類標准規範。

分級分類標准包括管理領域、事項分類、大類代碼、大類、小類代碼、小類、細類、細類代碼、事件描述、立案標准、業務主管單位、接收處置單位、處置時限、結案標准、法律法規標准、備注。

（二）分級分類管理系統

分級分類管理系統實現對公共衛生綜合運行管理指揮平台分級分類標准的管理，支持分級分類管理、時限管理、流程管理、案件表單管理、自動分撥引擎、扁平化處置、分級分類對接映射管理、分級分類綁定管理八大功能。

（三）網格通APP系統

網格通手機APP與公共衛生綜合運行管理指揮平台互聯互通，網格員采集事件後，直接發送到公共衛生綜合運行管理指揮平台，系統自動分撥到事件責任單位進行處理。

1.提供網格員事件信息采集的上報和臨時存檔的功能。問題上報內容包括案件類型、問題類型、大小類、地理位置、問題描述、問題圖片等信息；當網絡出現故障無法上報時，可將問題上報的信息臨時存檔，等待網絡正常時自動上報到中心。上報類型包括：綜合事件上報、專項行動、快速上報、網格要情反映等，不同類型上報信息中不一樣。

2.中心所下發的核實、核查任務，網格員可以在該部分的功能欄中查看自己所需要處理的問題，以及上報問題的處理狀態。如果網格員在一定時間內沒有注意到新到的任務，手機在接收到任務後，會定時給網格員進行震動或消息提示。功能包括：任務接收、任務查詢、任務過濾、核實/核查任務處理等。

3.可根據案件號、上報時間、問題來源、問題描述、地址描述、所屬區域、所屬街道、所屬網格等進行案件查詢。

4.監督管理功能模塊分為：接收任務、任務執行、任務反饋、版本信息。網格員通過接收監督管理任務，並執行任務，然後將任務處置結果反饋到中心。

5.為了便於對網格員進行日常考勤，提供上下班打卡功能，實現網格網格員上下班時間的同步上傳。功能包括：上下班打卡、下班打卡、打卡記錄、巡更打卡、考勤統計等功能。

6.案卷處置是處置階段人員使用的重要功能，可對案卷完成辦理、撤銷辦理、發起討論、設置急要件、回退、申請作廢、申請延期、申請緩辦、收藏等操作。並且提供案件導航功能。

7.顯示已辦案件列表，可對已辦案件進行查看詳情、查看辦理經過等操作。顯示超期案件列表，並在案件處置列表中以紅色進行顯示，提醒責任單位要盡快進行處置。顯示即將超期案件列表，提醒責任單位要盡快進行處置。

8.部門綜合評價主要展示部門總體的考核評價情況，對專業部門和各級責任主體，按一定周期統計各部門的評價分值，生成評價結果。主要包括區、街道級專業部門評價、二級部門評價、三級部門評價。區級專業部門評價。

9.顯示重點關注案件列表，重點關注案件包括急要件、標注給重點關注案件、案件分類級別較高的案件。

10.領導可以對關注的案件進行督查督辦，可填寫督辦意見、查看案件詳情等。領導可以就問題進行交辦（可上報問題），可以查看交辦問題的處置情況、答複意見等。

11.提供各類統計數據：包括各街道辦事處突發事件統計表、突發事件信息一覽表、處置情況一覽表、受理量前十責任單位、十大熱點投訴類型、 主要投訴對象及處置情況、超期未辦結事件責任單位統計表、超期未辦結事件一覽表等。

12.存放該用戶待辦的案件，可查看所有待辦案件，展示每條案件目前所處階段和詳細信息，包括大小類、問題描述、圖片等，還可結合地圖查看事發地點，查看辦理進度。

13.可以查看某條案卷的詳細信息和辦理過程，對於問題嚴重的，可以填寫催辦信息，並發送到相關處置部門。

14.查看領導交辦展示：進入領導交辦消息頁面；任務列表頁面，展示與該用戶相關的交辦任務的具體情況。按照任務創建的時間降序排列，具體每一個交辦任務顯示：創建該任務的領導人名稱、創建時間、交辦的具體內容、要求完成時間、交辦任務最新回複、任務狀態，其中，任務狀態采用計時的方式顯示該任務剩餘/超期時間。

15.案件運行監測總體情況、顯示該人員權限範圍內的案件運行監測總體情況，包括監控當日案件上報數，立案數，處置數、結案數，對應的最近上報案件信息。

16.隊伍總體情況展示。展示該區域人員的概況信息，展示中包含了總的人員數，在崗人數，不在崗人數，在責任區人數，不在責任區人數，無坐標人數和最近更新坐標的相關信息。可進行網格員信息、軌跡查看、可進行視頻呼叫。

17.不同的用戶所具有的消息不同，消息界面可顯示系統發來的案卷辦理消息，通知消息或其它聯系人發送來的信息，語音消息等。可通過消息直接進入相關的功能模塊中，對待辦的工作進行處理。

18.用戶可通過該模塊獲取在系統中心服務端發布的通知公告、新聞宣傳、機關刊物、制度建設、表格下載等信息。

19.需要提供四種視圖和一個列表的通訊錄，包含層級列表，常用聯系人，在線聯系人，自定義部門四個視圖。提供所有人快捷列表、提供搜索功能，支持通過人員姓名或拼音搜索聯系人。

20.群組操作可通過如下方式進入：發起聊天、發起對講、案卷討論等，從而實現多人聊天、對講、討論。具備群組創建、群組管理功能。

21.即時通訊可用於一般的交流，也可用於案件討論、社區事務溝通，方便案件的辦理． 同時支持添加圖片、位置信息、收藏信息、案件、聯系人。

22.具備快捷方式入口，快速打開相應的插件服務頁面，方便快捷。當發生緊急問題或需要實時溝通時，可選擇聯系人，加入實時對講，取代傳統的對講機。不僅降低成本，且攜帶方便。

23.當發生緊急問題或需要實時溝通時，可選擇聯系人，可進行實時視頻。投訴人上報案件後，能在案件處理過程中，當前節點人員在後台與投訴人進行互動交流。

24.制作手機地圖，通過手機GIS引擎可以進行地圖的瀏覽、放大、縮小、平移以及GPS定位等操作基本操作，還可以進行地址查詢、網格查詢等功能。

25.通過數據同步功能，統一數據采集系統能夠自動從服務端下載升級程序，自動安裝更新包，還能夠從服務端同步更新空間數據、問題分類、配置文件、幫助文件信息。

26.在登錄統一數據采集系統時，應提供手機網絡接入設置的快速入口，避免用戶因為不熟悉手機而無法接入網絡。

27.系統應提供無線服務器的接入地址設置，避免服務地址更換之後，只能重新灌制手機。具備插件功能管理、慣用語設置、系統自檢、清除緩存，退出等功能。能夠顯示個人信息詳情。

（四）分撥處置系統

分撥處置系統主要實現全區各種來源渠道的所有案件事件受理、事件分撥、事件處置。事件分撥由區指揮中心統一分撥。事件處置主要是各級責任單位處置，包括街道辦事處、區直單位、駐區單位、企業責任主體以及部分二、三級處置單位。

（五）跟蹤監督系統

跟蹤監督系統主要用於對各責任單位的處置情況進行督查督辦。對責任單位的處置情況進行跟蹤監督。當責任單位未按照分級分類標准進行處置，超期的案件由管理人員進行審定後可進行督查督辦。

（六）隊伍管理系統

平台涉及眾多網格員的使用，人員數量較大，隊伍的良好管理有利於提高辦公效率，促進平台的高效使用。

1.提供網格員管理部門的檔案建立、維護、管理；網格員的人員檔案建立、維護、管理；人員與責任網格關系權限管理；人員勞動關系管理；今日提示消息管理等方面的工作。

2.網格員信息包括登錄名（對應工卡號）、姓名、人員描述、性別、網格員類型、所屬區域、所屬部門、領導級別、地址、身份證號、IMEI號、案件類型、定位狀態、網絡狀態、上班打卡、下班打卡等。

3.提供網格員的考勤管理功能：坐席員、領導、管理員登錄系統後，顯示全部網格員當天的情況列表，可對信息采集工作情況進行實時監控追蹤、巡查軌跡回放，對於網格員的各類預警信息能直觀的從列表中獲取到，並可進行處理。如對超過規則庫中定義的預警閥值的案卷、人、網格進行預警提示。另外可根據用戶提供的條件篩選網格員信息進行監控查看。

4.功能包括：當日考勤、網格員APP打卡、在崗情況查看、考勤統計等。

5.提供責任網格的管理功能：當新增網格員或責任網格有調整時，具備配置網格員與責任網格之間對應關系，從而明確網格員的工作範圍、作業區域。

6.設計提供抽查管理功能：可根據任務、人員、時間、地點等場景抽查，功能包括：人員抽查、隨機抽查、定時抽查等。

7.提供巡更打卡的設置管理功能：可設置網格員巡更路線和打卡點。網格員在規定的巡更路線上，經過巡更點的時候，使用網格通app進行打點。管理人員可以按照責任網格定制巡更路線和巡更點。如在責任網格內增加、刪除巡更路線、增加、調整、刪除巡更點等。

8.可根據責任網格、班次、網格員輪班、替班規則、工作守則等規則，自動生成所有網格員對應網格的排班表，並且與管理系統、考勤系統同步，一方面減輕管理人員排班、考勤壓力，另一方面可以杜絕在排班、考勤過程中的人為疏忽遺漏，保證排班、考勤表完整、有效。

9.可提供對班次維護、工作組設置、巡查管理、人員抽檢、換班管理等。可展示統計網格員、中心操作人員今日工作完成情況。

10.具備針對案卷的異常情況、網格員工作的異常情況進行系統智能監督的功能，並且將異常情況通過無線網絡、短信等手段通知到網格員，同時向網格管理人員提出預警，將以往的結果管理轉變成為過程管理，提高信息采集工作效率，並且提高管理效果。

11.對區指揮中心、街道分中心、各責任部門等不同層級的部門單位進行角色分配，不同角色對應不同的權限。按所屬部門和所屬區域分配權限。

（七）運行監測系統

運行監測系統主要實現對運行中的各類案件進行實時監測並及時預警，為管理人員提供快捷方便的決策分析依據，主要功能包總體運行情況、動態監測數據、案件分析、統計評價等多個方面。

（八）綜合評價系統

綜合評價系統運用綜合評價模型，將信息化技術、評價考核的工作模式應用到平台運行管理之中，針對網格事件采集質量、責任主體的處置效能、區域的綜合處理結果進行評價分析。通過基於平台的信息存儲和信息查詢，實現對歷史數據的評價分析，將其以圖形化或表格化的方式展示出來。

（九）應用支撐系統

應用支撐系統是整體應用系統建設的基礎保障，包含用戶管理、消息服務、移動終端管理等13個方面。

（十）網格劃分建設

1. 提供全區網格劃分，包括網格編碼功能開發。

2. 萬州區網格矢量圖繪制。

（十一）現有系統對接開發

萬州區現在存在多個跨部門分派事件的市區級平台。各平台功能不一、職責不一，但都具備向萬州區垂直或橫向分派事件的功能。需要對這些系統進行對接整合。

5.2大數據專題綜合展示平台

（一）數字孿生場景構建

對接萬州區所有基礎空間數據（城市建築物、構築物、道路、地形地貌、水體）、現狀數據（土地、房屋、交通）、規劃成果（總規、控規、專項、城市設計、限建要素）、地上空間數據、城市規劃相關信息資源，將以上多源的結構化、非結構化數據進行數據匯聚，通過時空結構（特別是空間結構）結構化處理、幾何對象化處理、空間柵格化處理成為一個有機體，並進行結構化的儲存，對模型平台構建層提供模型特征的提取、對模型單體化的時空場景的數據處理。對萬州區整體統籌規劃區面積3457平方公里，重點建設區面積20平方公里進行數字化處理。

（二）大屏可視化展示

1．醫療專題系統展示

本專題主要展示內容包括：萬州區醫療服務、公共衛生、醫療保障、衛生資源、市民健康、公共衛生服務、危害因素深度挖掘展示。通過本平台展示，方便用戶能夠加強區域間信息的溝通，實現區域內各種醫療資源的共享，更加科學地對區域內的高發疾病進行控制，更好地為居民健康服務。

智慧醫療專題首頁展示三個維度信息，包括：醫療總體態勢運行展示、醫療服務監督展示、萬州區市民疾病健康展示。

(1)建設醫療專題庫，集合醫療相關數據信息，包括衛生健康委綜合信息、疾控中心傳染病信息、萬州區醫院信息。

(2)在地圖上展示醫療機構的分布情況、簡要介紹信息等。在地圖地圖上方展示總體運行態勢。

(3)對醫療服務統計展示，展示三個維度包括：全區醫療服務監督指標展示、公共衛生服務監督展示、醫療機構用藥監督展示。每一個維度都支持搜索、排行、以及在此基礎上的內容展示。

(4)對本區居民在一定時間段內的發病排行和發病原因，以柱狀圖展示本區居民高發病的統計結果；由於發病原因與時間、空間、個人等因素影響有關，所以通過多維圖展示發病因素。

2.疫情防控專題展示

(1) 疫情趨勢分析一張圖：地圖上醫院圖標、發熱門診圖標效果、疫情分級展示、基層醫療機構圖標效果、機構地理位置標注、機構名稱顯示、發熱人員曲線圖、留觀人員典線圖、檢測人數曲線圖、確診病例較昨日比較展示、無症狀病例較昨日比較展示、發熱人數較昨日比較展示、疫情趨勢分析數據集。

(2) 全區疫情防控情況展示：核酸檢測情況、中高風險地區返萬人員情況、無症狀感染者、密切接觸者、發熱病人。

5.3指揮中心配套設備

本項目采用現公安局110指揮中心作為智慧萬州城市綜合運行管理指揮中心大廳。現110指揮中心已建設了大屏系統、音響系統、控制系統等智能化系統。

本次只配置2個坐席，每個坐席配置操作電腦1套和配套的網絡交換機。同時，增加和擴容相應超高分可視化設備。

06

雲數據中心

包括機房基礎設施建設、計算資源池建設、存儲資源池建設、網絡資源池建設、容災備份資源池建設和數據中心運維管理平台建設各一套，及若幹系統軟件。

07

信息安全保障體系

信息安全是本項目整個系統的基礎性、全局性組成部分，核心目標是保障本項目各平台、各業務和數據的安全以及符合法律法規要求。本項目包括信息安全管理體系、信息安全技術體系、信息安全度量可視化平台和信息安全服務等。