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子宮內膜異位症：不止是婦科問題_影響_功能_部位

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2025年5月09日 -
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子宮內膜異位症：不止是婦科問題

作者:龔曉明醫生

在很多人的認知裏，子宮內膜異位症似乎只是一個單純的婦科疾病，然而最新的研究卻發現，它遠比我們想象的要複雜，是一種涉及全身多個系統的全身性疾病。

從定義上來說，當子宮內膜組織(腺體和間質)出現在子宮體以外的部位時，就稱為子宮內膜異位症。它可侵犯全身任何部位，最常見的是盆腔髒器和壁腹膜，像卵巢、宮骶韌帶等。

腸胃功能也會受到牽連。當子宮內膜異位到腸道、直腸子宮陷凹等部位時，會引起腸道的粘連、梗阻，出現周期性的腹痛、腹瀉、便秘等症狀，進而影響腸胃功能。激素水平的波動也會間接影響胃腸道的蠕動和消化功能。比如有的患者每逢月經期就會出現排便痛、肛門墜脹感，這往往預示著病灶跟腸子有粘連，累及到了腸道。

除了免疫和腸胃功能， 子宮內膜異位症還會帶來其他一系列影響。它的主要症狀之一是逐漸加重的繼發性痛經，疼痛部位多位於下腹深部和腰骶部，有時可放射至會陰、肛門或大腿，嚴重影響患者的生活質量。
在生育方面，患者不孕率高達40%，這是因為盆腔微環境改變、免疫功能異常、卵巢功能異常等，影響了精卵結合、輸送以及胚胎著床。部分患者還會出現性交不適、月經異常，如經量增多、經期延長等情況。如果異位到膀胱，會出現周期性尿頻、尿痛、血尿;異位到輸尿管，可能出現一側腰痛和血尿。