結腸套疊在幼兒中高發，孩子事無小事，其發病原因、症狀需了解

喜玲醫生

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結腸套疊最常見原因有哪些？研究發現，結腸套疊與以下因素有關

1、飲食不當

結腸套疊與飲食因素有關，過度節食
、暴飲暴食或者是經常性飲食不節制
，會影響到腸道正常蠕動
，導致結腸蠕動發生紊亂
。尤其是在受到環境氣溫
突然改變時，腸套疊發病率較高。

2、病毒感染

結腸套疊發病也與感染性因素
有關，尤其是輪狀病毒感染後，可直接導致末端回腸
結核淋巴結處明顯增生，局部腸壁會出現異常性增厚
，嚴重時甚至會形成腫物向腸腔內突起而形成長套疊
，再加上腸道受到病毒感染
，會出現蠕動異常而誘發結腸套疊發病。

3、腸腔內器質性病變

如果患有腸息肉、腸道腫瘤
、梅克爾憩室、腸壁血腫
等腸腔內器質性病變疾病，病情嚴重時會牽扯到腸壁，以牆壁作為起點而形成結腸套疊
。

4、局部解剖因素

有些患者尤其是嬰幼兒回盲部處於遊動狀態
，回盲瓣呈唇齶突入盲腸內，如果回腸蠕動
出現異常，易牽拉腸壁形成結腸套疊
。

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嬰兒的疼痛無法通過言語表達，了解結腸套疊的相關症狀，讓孩子健康多一重保障

1、腹部疼痛

結腸套疊首先會導致病人出現嚴重的腹部疼痛現象
，一般是表現為腹部絞痛，而且可能會持續較長
的一段時間，只有在結腸套疊緩解
之後，疼痛症狀才能夠緩解，另外也有一些病人就是因為劇烈的疼痛
陷入到休克昏迷的狀態
。

結腸套疊的危害主要是可引起反複的腹痛
，由於腹瀉、嘔吐，可引起脫水，脫水嚴重時還可能發生休克
甚至是死亡。隨病情發展，可能出現腸壞死
、腹膜炎等並發症，給患者健康帶來很大危害
。

2、惡心嘔吐

結腸套疊的出現會導致病人有嚴重的惡心嘔吐
等症狀，患者不管吃什麼都會有明顯嘔吐等表現，就算選擇喝水
，嘔吐的情況也比較嚴重，而如果長時間的嘔吐
沒有得到緩解就會導致結腸套疊
的情況更嚴重，這也形成一種惡性循環
，因此若出現惡心嘔吐等症應及時應及時，避免誘發其他疾病。

3、腹部包塊

另外也有一部分病人會發現腹部會有巨大的腫塊現象
，用手觸摸還會感覺到有硬塊，在摸到硬塊
的同時還會出現有劇烈的疼痛現象
，一旦出現這類的表現，這就應該引起重視，因為這裏往往都是套疊的部位
。

4、血便

結腸套疊在出現之後還會有明顯拉血便
的症狀，而且血便也並非是黑色
，就好像是果醬一般的顏色，看上去比較粘稠
，如果發現這類的症狀就說明出血的情況很嚴重
，需要盡快地治療
。大部分也就意味著已經出現腸壞死
，如果沒有盡快地選擇手術治療，很可能會造成更嚴重的風險
。

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結腸套疊可以自愈嗎？有哪些手段可以治療結腸套疊呢？

(一)輕微結腸套疊可自愈

腸套疊在症狀輕微的情況
下，有一定的自愈可能性，可以通過按摩等方法
幫助改善，但是一般來說腸套疊的病情比較複雜
，且一旦加重後果比較嚴重，故必須經過科學有效的治療才能夠徹底性痊愈
，因此一旦確診，就要積極到醫院接受專業治療
，以免病情會進一步加重。及時緩解，避免誘發其他疾病
。

(二)情況嚴重需及時治療

1、一般治療

一般治療法主要是針對於腸套疊
，症狀並不是非常嚴重的患者，在患者明確診斷
出現腸套疊情況之後應該先進行禁食
，給自己的腸胃減輕壓力
，之後再進行靜脈輸液的抗感染治療。

2、空氣灌腸療法

空氣灌腸療法
是目前很多小孩出現腸套疊症狀
的首選療法，而且它的成功率也非常地高，主要的原理就是在幫助孩子鎮靜下來之後，同時減輕患兒腸痙攣
的症狀，之後會采用一定的醫療儀器給孩子的腸道緩慢注氣
，大約持續加壓數分鐘之後即可。而等到大量的氣體
進入到孩子的小腸內之後，套疊基本上就會出現複位
的情況了。

3、手術治療

結腸套疊手術相對比較簡單
，手術時間不會太久，大多可在1小時
左右完成。但還有一些患者由於病情比較複雜
，手術時間可能延長至2~3小時
。

臨床上對於結腸套疊需要手術治療
的情況較少，大多通過空氣灌腸
都可以使其複位。對於灌腸
失敗的，或一些病情嚴重、不宜灌腸的患者，可選擇手術治療。一般手術複位後，患者可於1周左右
出院，如果有腸壞死
，需切除後吻合的情況，術後恢複時間可相應延長，大約需要2~3周
。術後如果出現並發症
，則恢複的時間也會更久。

因此，患有腸套疊，一定要及早治療
，避免病情拖延。手術完成並不代表身體已經康複
，患者術後還要注意這2點
：

(1)注意術後是否有並發症

結腸套疊手術後應注意觀察患者的生命體征
、腹部症狀，如果出現持續性發熱
、腹部脹痛、白細胞
計數增高等症狀，同時腹臂切口紅腫
，有可能發生感染，應及時到醫院就診。

(2)注意生活習慣

結腸套疊手術後飲食上應避免吃刺激性
、不易消化
的食物，要避免暴飲暴食
。如果出現腹痛、停止排氣
排便等症狀，應及時到醫院就診。

結腸套疊術後，應盡早下床活動
，以不感覺勞累不宜
，盡早活動有助於腸功能恢複。平時還應注意飲食衛生
，經常洗手，減少腸道寄生蟲感染
。還應注意腹部的保暖，避免著涼，可適當多吃一些蔬菜水果
，可促進腸道蠕動，保持大便通暢
。

結語：結腸套疊是一種比較常見的疾病，而患有這種疾病大部分都只是小孩子，
也有一部分成年人或是老年人，可能會患有結腸套疊，結腸套疊可能會分成原發性疾病或是繼發性疾病。若身體不幸出現文中介紹的結腸套疊症狀，需要及時就醫治療，輕微的結腸套疊雖可自愈，但及時治療才是首選。