太可怕！拔倒刺竟引發骨髓炎……_周志浩_創面_手指

太可怕！拔倒刺竟引發骨髓炎……

作者:東南大學附屬中大醫院

快停止“手欠”！

有人拔倒刺發展成骨髓炎

小創面的“威力”

為何這麼大呢？

手上長倒刺

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一下子拔掉

很多人喜歡這麼做

然而這番操作也存在很大的風險

近日，一網友發帖稱

拔倒刺把自己拔住院了

從甲溝炎、指頭炎、蜂窩織炎

情況一步步惡化

最後發展成骨髓炎

十分痛苦

該帖子發出後引發大量關注

無獨有偶

浙江一位男子

洗龍蝦不幸被刺

結果引發多器官衰竭

最終沒能從“鬼門關”被搶救回來

拔一下、紮一下

怎麼會如此凶險

近日《揚子晚報》頭版關注

重點報道了

《小創面傷口的“威力”為何這麼大？》

為此，記者也采訪了

東南大學附屬中大醫院

臨床技能中心主任、AHA培訓中心主任周志浩

讓我們一起來聽聽專家怎麼說

拔倒刺結果傷口化膿 要做刮骨手術

近日，江蘇南京一女子因拔手指倒刺導致骨髓炎住院治療，引發關注。

當事人唐女士表示，自己拔了倒刺之後就一步步發炎，當時及時去醫院治療，但是效果欠佳，一直在化膿。後來她到三甲醫院，做了手指的橫穿手術，但仍然在化膿，再查就變成了骨髓炎。

唐女士稱，現在需要進行刮骨手術，因為骨髓炎是一個相對來說比較複雜的病，可能會反複複發，處理不當也可能面臨截肢的風險。

她希望通過自己的經歷提醒大家，不要隨意拔倒刺，手指和腳趾屬於末梢神經處，很容易感染細菌。

此前，香港演員鄧萃雯也在網上分享了拔倒刺後的痛苦經歷，結果住院動手術，實在疼痛難忍，感覺好像生孩子。她提醒大家，不要隨便拔倒刺，要用指甲剪消毒後剪掉。

而上海寶山官方賬號上顯示，該手術必須切開手指化膿的部位再打麻藥，生生切肉的感覺被形容為像“在產房生孩子”。

撕扯讓創面暴露在外

更易感染向深擴散

東南大學附屬中大醫院臨床技能中心主任、AHA培訓中心主任周志浩告訴記者，臨床上拔倒刺導致手指發炎的病人有不少，但發展成骨髓炎並不常見。指甲周圍的倒刺，醫學上將其稱為“逆剝”。逆向剝脫的表現是表皮開裂，呈三角形脫開，最後形成了小刺樣的突起物。“通俗點講倒刺就是皮膚的角質層翹起來了，而不是真的長了一根刺。”周志浩解釋。

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倒刺一碰就疼，有些人喜歡又撕又啃，但這樣粗暴的方式很容易引發感染。周志浩介紹，臨床上接診過不少甲旁膿腫的病人，大部分都是因為拔倒刺導致，如果本身還患有基礎疾病，如糖尿病人、長期使用糖皮質激素等免疫力較低的人群更應格外當心。

“一位50多歲的男子患有糖尿病，起初拔了倒刺也沒當一回事，只是一跳跳的疼，局部的紅腫沒有進一步的處理慢慢就形成了小的膿腫。”周志浩說，該男子來醫院就診時距離拔倒刺已經有段時日，切開膿腫引流後他的傷口一直長不好，拍了片子發現，骨質受到了破壞，已經出現急性骨髓炎的表現。如果骨髓炎處理不當可能面臨截肢的風險，建議大家不要隨意拔倒刺。

為什麼指甲旁一個小小的創面，傷害會這麼“深”呢？專家表示，倒刺如果只是剪掉，還有一層皮，不會繼續往深處撕裂，而粗暴地拔掉或者撕掉，創面就可能更深了，此外這種粗暴的方式會帶掉一層皮肉，創面又暴露在外。這種情況下，因為手每天接觸外界的東西，少了皮膚的屏障保護，就很容易因為感染造成發炎從而形成局部膿腫。而指甲旁的皮膚非常致密，甲溝有一點點膿液就會感覺非常得脹，同時手指的皮膚與深部的腱膜腱鞘骨膜緊密相連，所以一旦膿腫，形成的張力，促使感染向深部和鄰近播散。時間一長，不及時處理情況就可能會惡化。

不要暴力撕扯，塗些護手霜保濕

不少人認為長倒刺是因為缺維生素，事實上這是誤解。周志浩告訴記者，倒刺形成的主要原因是乾燥，首先指甲旁邊的皮膚沒有汗腺和皮脂腺，本身就比較乾燥。

那麼，日常生活中普通人該如何正確處理倒刺呢？周志浩給出兩點建議：

01

預防

塗一些護手霜、尿素霜等產品，保持手部的濕潤。

02

不要暴力撕扯

建議用指甲刀剪掉倒刺，不要追求剪得深，如果剪到根部可以在殘端塗點碘伏進行消炎。

小編團隊

策劃、審核 / 程守勤

編排 / 王倩

校對 / 劉敏

中大醫院融媒體中心 出品

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