耳石也會“離家出走”？出現這樣的症狀，警惕耳石症的發生！_眩暈_治療_體位

耳石也會“離家出走”？出現這樣的症狀，警惕耳石症的發生！

作者:醫學微視

好端端的，突然感到天旋地轉，惡心嘔吐……

這種症狀持續幾十秒或很短時間，很快就會自動消失。

如此反複發作幾次，可能是耳石“離家出走了”，稱之為耳石症。

耳石症是怎麼回事？

每個人的耳朵裏都隱藏著一塊小“石頭”，它不是耳屎，也不是異物，而是人體的一個正常器官，稱為“耳石”。

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耳石是一種礦物質，組成成分與石頭接近，故被稱為耳石。

耳石位於內耳的球囊、橢圓囊中，是主管人體平衡器官的一部分。

它在人體內不斷變化，有疏松、成長、衰變、脫落等多種狀態。

正常情況下，大部分脫落的耳石會被耳朵裏的細胞捕捉並消化掉，但如果脫落的耳石沒有被捕捉到，它就會隨著內淋巴進入半規管。

脫落的耳石進入半規管後就會刺激半規管，會讓你突然感覺天旋地轉，身體失去平衡，這就發生了耳石症，也叫良性陣發性位置性眩暈。

耳石症和哪些因素有關？

耳石症主要和代謝有關。

前庭是一個代謝非常旺盛的器官，需氧量很大，對缺氧非常敏感。
如果患有高血壓、高血脂、糖尿病、血管硬化，都會導致耳石症發病率增高。

據統計，在人的一生當中，有2.4%的人會發生耳石症，老年人更為常見，10個人裏邊可能就有1人。

耳石症女性發病率略高於男性，尤其在女性更年期後，雌激素分泌減少，更容易發生骨質疏松，耳石也會脫鈣，變得不那麼結實，容易脫落。

還有一種理論認為耳石症和頭部運動有關，比如帕金森病患者，身體老抖的情況下，耳石症的發病率比普通人群要高一點。因為總是處在這種微微的顫動之中，耳石非常精細，稍微有一點點運動，就會有感知。

突發耳石症應該怎麼辦？

耳石症往往發生在體位變換的時候，比如起床、扭頭、抬頭時，一旦發生通常會有 突發眩暈，天旋地轉，伴有惡心嘔吐，除了這些症狀外，還會出現 面色蒼白、大汗淋漓、眼球震動等。

耳石症引起的眩暈，發作時間很短，發作時人的意識清楚，活動無障礙，耳朵不悶、不聾、不響，做相同動作會再次誘發眩暈。

所以，如果一旦懷疑自己發生了耳石症， 不論當時在乾什麼，正確的做法是不要動，靜靜躺下來。一般幾十秒後眩暈就會消失或減弱，之後再慢慢地變換一下體位，逐漸站起來。

如果是首次發作，不知道自己是耳石症，要及時就醫明確診斷，因為除了耳石症，還有很多疾病都會引起眩暈，比如梅尼埃病、腦出血等，自己無法判斷時要及時撥打急救電話，去醫院診斷治療。

耳石症引起的眩暈一會就能消失或減弱，那還需要治療嗎？

因為耳石症的發生機制是耳石脫落在了半規管內，當體位發生變換，比如扭頭時，就有可能會再次突發眩暈，會反反複複發作，使生活質量下降，也會面臨其他一些風險，比如摔傷等意外情況發生，所以耳石症需要積極治療。

耳石症怎麼治療？

耳石症的治療方法簡單來說，就是耳石從哪裏來，就讓它回哪去。

耳石症最有效的治療的方法是 手法複位。用一定的手法，讓脫落的這塊石頭再回到前庭裏面，然後被前庭裏的組織細胞捕捉並消化掉。

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也可以用 機器複位，按照手法複位的原理進行體位試驗。把患者固定在機器上,隨著機器非常精確的365度旋轉，不同頭位轉動的時候，就會激發或者誘發出眼震，從而知道哪個半規管出現了耳石症。明確以後發出指令讓這個儀器按照手法複位的方法進行旋轉，最後使耳石從這個半規管裏邊脫落，然後回到前庭裏邊，這樣就算複位成功了。

脫落的耳石複位後，可能會因為某種原因，並沒有完全被消化掉，活動的時候可能會再次脫落。

此外，耳石不止這一塊，就算複位的這塊耳石已經被捕捉消化掉了，其他耳石也有脫落的可能。

如果複發，可以再次複位治療。

同時還可以 輔助藥物治療，藥物治療雖然並不能使脫落的耳石複位，但可以有效控制病因，比如使用控制高血壓、高脂血症、糖尿病、內分泌紊亂的藥物，進而減少耳石症的發作。

另外，在飲食上注意低鹽、低油、低脂、低糖，多吃高鈣的食物，或者補充鈣劑、維生素D，預防骨質疏松，也會使耳石更加健康，防止複發。

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參考資料：

醫學微視官網 - 王寧宇主任醫師《耳石症》

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