如何科學補碘？特殊人群食用碘鹽要注意什麼？

中國疾控中心

中國疾病預防控制中心

5月15日是我國第二十八個“全國防治碘缺乏病日”，今年的宣傳主題為“科學補碘，健康一生”。

那麼，我們究竟該怎麼科學補碘？科技日報記者就此采訪了相關醫學專家，為您帶來權威科普。

人體不能生成碘 需從外部獲取

中華預防醫學會甲狀腺疾病防治委員會委員、中國疾病預防控制中心地方病控制中心碘缺乏病防治專家蘇曉輝表示，碘素有“智力元素”之稱，是新陳代謝和生長發育必須的微量營養素，是人體合成甲狀腺激素的主要原料。人體不能生成碘，需要從外部獲取。我國居民攝取碘的主要來源是碘鹽、食物和飲用水。除高水碘地區外，碘鹽對人體內碘的平均貢獻率為84.2%。

資料顯示，如果孩子在胎兒期和嬰幼兒期缺碘，會影響大腦正常發育。

碘缺乏病包括地方性甲狀腺腫、克汀病、單純性聾啞、流產、胎兒先天畸形等，最主要受害者是婦女和兒童。我國是世界上碘缺乏危害最嚴重的國家之一。

中國營養學會2013年發布的健康人群碘推薦攝入量為：

0到6個月：85微克/天6個月到1歲： 115微克/天1到10歲：90微克/天11到13歲：110微克/天14歲及以上成人：120微克/天孕婦：230微克/天乳母：240微克/天

除這兩類人外都應食用碘鹽

國家衛健委全國地方病防治專家咨詢委員會副主委、中國疾病預防控制中心地方病控制中心副主任申紅梅介紹，我國碘缺乏地區居民每天從飲水中獲得的碘量約為10微克，一般人群每天從食物中攝入的碘量約為25到50微克。如果不額外攝入富碘食物，那麼一般人群每天從食物和飲水中獲得的碘無法滿足人體需求。

按照我國《食用鹽碘含量》標准，食鹽強化碘量水平為25毫克/公斤，若每天攝入5克食鹽，烹調損失率按世界衛生組織等機構推薦的20%計算，我們每天從加碘食鹽中可攝入碘100微克，再加上飲水和食物中攝入的碘，則能達到一般人群碘推薦攝入量。因此，除了居住在水源性高碘地區的居民無需食用加碘食鹽外，其他居民都應食用。

但蘇曉輝指出，患有自身免疫性甲狀腺疾病（甲亢、甲狀腺炎）患者，因治療需要遵照醫囑可不食用或少食用碘鹽。

碘酸鉀作為食鹽碘強化劑很安全

申紅梅介紹，因為碘酸鉀比碘化鉀化學性質穩定，所以我國及世界上大部分國家都采用碘酸鉀代替碘化鉀作為食鹽的碘強化劑。

碘酸鉀具有較強氧化性，其安全性曆來備受社會關注。不過，需要強調的是，碘酸鉀碘鹽並不等於碘酸鉀。中國疾病預防控制中心營養與健康研究所研究人員證實，碘鹽中的碘酸鉀在經過烹飪後，基本都能被轉化為碘離子或碘分子。其中，86.5%的碘酸鉀被轉化為碘離子，13.2%的碘酸鉀被轉化為碘分子，總轉化率為99.7%。實驗表明，碘鹽經烹飪後或者放在涼拌菜中30分鐘後，碘酸鉀幾乎不複存在，因此公眾不必擔心碘酸鉀碘鹽的安全性問題。

甲狀腺癌流行與食鹽加碘無關

網上有傳言稱，食用碘鹽與甲狀腺癌有關。事實真是如此嗎？

“食鹽加碘與甲狀腺癌升高的現象沒有關聯。”蘇曉輝指出，甲狀腺癌是常見的惡性腫瘤之一。近年來，該病的發病率在全球範圍內呈快速增長趨勢，在我國該病發病率上升幅度為“眾癌之首”，近10年的年平均增長率約為18%。目前甲狀腺癌的病因尚不明確，已知的危險因素包括電離輻射、環境、飲食、生活方式及精神壓力等多種因素。

根據全國193個腫瘤登記點覆蓋2億人口的癌症監測數據，結合中國疾病預防控制中心營養與健康所的食用碘鹽監測數據的初步相關分析顯示，碘鹽消費量和甲狀腺癌的發病率並不存在正相關關系，相反碘鹽在一定程度上對防止甲狀腺癌發生有保護性作用，碘鹽和甲狀腺癌死亡率無相關性。

（來源：科技日報 中國疾控中心慢病中心）