寶寶為什麼會毫無征兆地劇烈哭鬧，可能是哪些原因呢？

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「本文來源：舜網」

很多寶寶都有過毫無征兆大哭大鬧的狀況，令家長們手足無措——相信很多寶媽都有過同樣的經歷。一位寶媽分享自己剛剛半歲的兒子每天在傍晚時分准時開始嚎啕大哭，哭聲如雷，淚如雨下，雙目緊閉，頭仰腳踢，簡直要“哭抽抽”了，作為兒科醫生的寶媽也感到了焦慮和壓力。

寶寶為什麼會毫無征兆地劇烈哭鬧，可能是哪些原因呢？

寶寶為什麼會毫無征兆地劇烈哭鬧，可能是哪些原因呢？

什麼叫嬰兒過度哭鬧？

簡單地說，是嬰兒在沒有發熱，也沒有家長能夠察覺的明顯誘因的情況下出現的突發的劇烈哭鬧或者煩躁。

嬰兒過度哭鬧的常見原因有哪些？

絕大部分的情況無害，但是也有比較嚴重的病因，需要請兒科醫生進行詳細的問診，比如近期發生的事件、近期的免疫接種史、用藥、便秘、嘔吐、腹瀉、便血、發熱、外傷、過度刺激、飲食結構的改變、可疑物品的攝入、嬰兒發病時所處的位置以及父母關於嬰兒哭鬧原因的推測。（父母對於嬰兒哭鬧原因的推測有時會作用，但正確率不足一半，與父母的問診中有20%的可能性能夠找到有用的線索）。

嬰兒哭鬧時的常見安撫方式

● 搖動，抱在懷裏或者放在小推車裏輕輕來回搖擺。

● 輕輕撫摸寶寶的頭，輕拍或撫摸他的後背、前胸。

● 懷疑是鬧覺，小月齡寶寶（3個月以下）可以打個繈褓。

● 唱歌或不停的說話。

● 放輕柔的音樂。

● 抱著走，或者用嬰兒推車推著四處走走。

● 有節奏的聲音或者振動（有的寶寶喜歡不停地坐電梯）。

● 飛機抱。

每個寶寶都是獨一無二的，他喜歡的安撫方式也是獨特的，請各位家長們大開腦洞，不要拘泥形式，盡情發揮。

盡管面對哭鬧不止的寶寶，家長可能會很煩躁，但請記住，這時候也不要使勁搖晃孩子，以免發生搖晃嬰兒綜合征。

如果家長已經嘗試了所有的安撫方式都是無效，寶寶仍是撕心裂肺的大哭，那下面就需要好好的檢查一下身體，寶寶是不是有什麼異常了。

哪些體格檢查能夠找到哭鬧原因？

體格檢查能夠確定大約40%的哭鬧原因。體格檢查時，需要充分暴露，對嬰兒身體每個細微之處都需要進行細致的檢查。我們可能會忽略掉的一些情況：

● 割傷、咬傷

● 頭發止血帶綜合征 （頭發或細線、皮筋纏繞手指或腳趾）

● 不典型的骨折

● 角膜擦傷

● 咽部異物

● 頭部震蕩傷/外傷

● 疝氣

引起哭鬧的原因可能並不單一，大約5%患者存在兩個原因；另外，很多反複哭鬧的嬰兒需要長時間的觀察以及多次的詳細體檢，有些嚴重感染需要時間來表現出更典型的症狀。

可能需要哪些化驗檢查？

如果體格檢查沒有發現明顯異常，嬰兒仍持續哭鬧、精神煩躁，則需要考慮以下檢查手段：

● 尿常規

● 尿培養

● X線片

● 腰穿

● 鋇劑灌腸檢查

● 頭部CT

● 血電解質及PH值

● 毒物檢查

● 心電圖/超聲心動

● 經皮血氧飽和度

● 除外異物的影像學檢查

很多家長在面對嬰兒過度哭鬧時，都會想到腸絞痛，而忽略了真正的原因。腸絞痛是一個排他性的診斷，且不能在嬰兒第一次哭鬧時給予此診斷。必須符合全部七條診斷標准：

1、反複發作的過度哭鬧或者煩躁；

2、一周發生超過三天；

3、每天持續超過3個小時；

4、生後3周內開始出現，持續到3-4月齡；

5、嬰兒納奶好，生長發育正常；

6、無其他並發症狀；

7、醫生對嬰兒進行體檢未見異常。

什麼情況下需要看醫生？

● 不可安撫的長時間哭鬧（通常哭鬧時間超過1-2個小時）；

● 突然出現的劇烈哭鬧伴精神煩躁不安、面色蒼白；

● 哭聲細弱、粗啞和音調低平/或極慘烈的尖叫哭鬧；

● 哭鬧伴隨發熱、面色異常、口唇發青、嘔吐和腹瀉。

孩子特別喜歡發脾氣，怎麼解決？

學會描述情緒

兒童發脾氣是有原因的，我們需要引導兒童學會合理的描述情緒。如家長可以問兒童：“你現在的感受如何？”“你是在生氣嗎？”“為什麼生氣呢？”當家長引導兒童用適當的方式表達情緒時，可以達安撫兒童鎮靜下來。要讓兒童懂得把自己的情緒狀態表達出來，才能得到幫助，問題才能解決，才能擺脫不好的情緒。當兒童體驗到合理表達情緒的好處後，兒童才會養成不亂發脾氣的習慣。

關注兒童需求

兒童有自己的心理需求，我們需要給予適當的回應和合理的關注。給兒童持續的關注與陪伴，使兒童得到心理安慰，兒童就不會通過亂發脾氣來表達需求。如，父母正在忙於准備晚餐時，兒童興奮地跑過來詢問問題，這時父母可以暫停手中的事，認真傾聽兒童的需求，並給以回複，兒童就不會因為被冷落而發脾氣。理解和同情兒童，並關注其需求，才能使兒童平息心中的怒火，使兒童的不安和不開心消散，安撫兒童的情緒。

提供宣泄途徑

當兒童有不良情緒，想發脾氣時，需要給兒童提供情緒的合理宣泄途徑，將兒童發脾氣的情緒釋放出來，轉移注意力，脫離發脾氣的對象和環境。兒童可以通過捶打枕頭、大哭一場直接發泄自己的情緒。家長也可以帶兒童去打球、跑步、做遊戲，運動可以有效釋放身體的內啡肽，讓人感到放松；讓兒童傾聽舒緩的音樂，使呼吸平靜、心跳減慢，有效緩解壓力和緊張，用積極情緒取代消極情緒。

進行“冷處理”

如果兒童發脾氣屬於無理取鬧，一定要進行“冷處理”，等兒童不哭不鬧以後，再滿足他。要讓兒童明白，合理的表達和發泄自己的情緒，需求才能得到滿足，問題才能解決，無理取鬧不會有任何好處，只會讓別人遠離負能量的自己。家長暫時對兒童“冷處理”，還有利於家長平複情緒，之後再心平氣和的與兒童相處。

建立規則

在兒童愛發脾氣的事上建立規則，明確告訴兒童這樣做的後果。如兒童吃飯總是很拖拉，這時家長可以制定一條關於吃飯時間的規則，規則制定好以後，家裏所有人都要遵守。建立規則時還需要了解兒童對這項規則的認識、理解是怎樣的，要讓兒童真正認同規則背後的益處。家長制定的規則不能太多，容易讓兒童感到無所適從，不僅影響兒童自主意識的養成，而且放松以後規則很難繼續執行。

家長以身作則

家長的言傳身教會直接影響兒童的言行，所以家長要有效管理自己的情緒，學會調節，做自己情緒的主人。家長對兒童有什麼要求，要通過良好的溝通交流來實現，而不是打罵怒吼，當想對兒童發脾氣時，最好離開情緒現場，找個安靜的地方做深呼吸，讓自己冷靜下來，當感覺平靜、放松時，再與兒童溝通交流。家長作為兒童的第一任老師，良好的示範對兒童最有效。