27歲姑娘患甲狀腺癌！這種癌為何總是偏愛女性

“我還准備近期要孩子呢，求您幫我想想辦法。”10月20日，在順義區甲狀腺診療中心內，面對甲狀腺乳頭狀癌的診斷結果，27歲的小王（化名）猶如晴天霹靂，一想到今後的生活都要受到極大的影響，年輕的女孩聲淚俱下

不久前，小王察覺原本纖細筆直的頸部線條卻在左側甲狀腺區域有著不協調的隆起，便到順義婦兒醫院甲狀腺診療中心找到知名專家劉原虎主任進行檢查，劉原虎主任憑借以往的經驗，建議患者先到超聲科找石文媛主任處進行甲狀腺超聲檢查。經石主任細致檢查後發現，患者的甲狀腺左葉中下部有一個最大徑2.2cm的結節，且性質待定，憑借著石文媛主任多年的超聲經驗，高度懷疑這個結節絕非善類。隨即建議患者盡早行超聲引導下的穿刺活組織病理檢查，並第一時間轉告手術專家劉原虎主任。

超聲引導下的穿刺活組織病理檢查是目前用於明確甲狀腺結節早期性質的最有效手段之一。石文媛主任在此領域有著豐富的臨床經驗，且在穿刺准確度以及精度上，處於國內一流水平。11月15日，患者在我院行超聲引導下穿刺活檢術，石文媛主任親自操作，從病灶不同角度穿刺出兩條病理組織。3天後，病理科根據穿刺組織的結構特點，依據形態學和免疫組化結果，最終確定，符合甲狀腺乳頭狀癌，但惡性度較低，需盡早手術切除是甲狀腺乳頭狀癌的首選治療方案。

敢為人先，妙手祛除沉珂

12月5日，由我國知名頭頸外科專家倪鑫教授和劉原虎主任醫師主刀手術。考慮到患者是年僅27歲的年輕女性，手術的切口位置、大小都需要格外注意。倪鑫教授選擇頸部位置較低，靠近領子的位置，依據患者頸部皮紋的特點，選擇了盡可能小的弧形切口。手術的關鍵點在於甲狀腺腺體的完整切除，腺體周圍神經的保護，甲狀旁腺組織的保留，以及淋巴結的清掃範圍。手術中，倪鑫教授和劉原虎主任醫師憑借著豐富的手術經驗，在沒有損傷血管分毫的情況下，完整地取出可疑的淋巴組織，歷時2小時35分鐘，手術順利結束。

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當天晚上18時，倪鑫教授在結束將近3個小時的行政事務後，不辭辛苦親自來到病房查看手術的患者。在聽到患者用清亮的聲音表達感謝後，倪鑫教授露出欣慰的笑容目前患者恢複良好，已順利出院。

為何甲狀腺癌總是偏愛女性？

專家發現，患上甲狀腺癌的人中一半以上都是女性，發病率是男性的3倍。發病年齡一般為21—40歲，以40歲左右中年人居多。甲狀腺癌的發生，跟女性的雌激素、孕激素水平息息相關，雌激素可以促進腫瘤細胞的生長，所以，女性患病的幾率要比男性的高。但慶幸的是，甲狀腺癌是公認的“懶癌”“幸福癌”，其生長緩慢，患者可以有足夠的時間系統治療。

甲狀腺癌能夠提前進行預防嗎？

1.定期體檢：有利於發現甲狀腺癌早期病變。對於甲狀腺已經存在的腫物進行定期檢查，關注腫物的變化。

2.碘的攝入：缺碘還是過分攝取碘均可引發甲狀腺功能發生改變，導致甲狀腺增生而形成結節。

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3.甲狀腺的良性病變：已確診存在甲狀腺良性病變，也要定期複檢，因為可能同時存在隱性癌，注意定期複檢監測。

4.已明確有家族遺傳史的患者：應定期檢查甲狀腺彩超。

5.經常在放射性工作的人群：在工作中一定要做好對身體的各項防護措施。

6.心理調節：日常生活中並不會事事都順利，往往會遇到各種各樣的挫折與挑戰。面臨這種情況，建議盡量調節自己的情緒，宣泄自己的負面情緒，會有助於疾病的預防。

總而言之，如果發現甲狀腺疾病，患者應該及時到醫院進行診斷，如果確定是腫瘤要遵循“早發現、早診斷、早治療”的原則。另外如果選擇手術治療甲狀腺癌的患者，術後一定要堅持隨訪，一旦出現腫瘤複發轉移，醫生能夠及時發現及時處理。

文字|耳鼻咽喉頭頸外科 張傑

編輯|宣傳中心 方君