把養老服務做成高水平的產業

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十九屆五中全會提出，要健全多層次社會保障體系，全面推進健康中國建設，實施積極應對人口老齡化國家戰略。

居家和社區養老服務改革是一項系統工程，在市委、市政府的高度重視和強力推動下，我市在這方面已經邁出了堅實步伐，但是仍然有一定差距。主要表現在思想觀念陳舊、社會化投入不足、供需對稱性存在較大差距、專業性服務人員較少且管理不規範，等等。

夕陽無限好，人間重晚晴。如何解發展瓶頸，實現養老服務高質量發展，是一個值得探討的課題。

社區養老服務中心

更新觀念、提高認識

正確認識居家和社區養老重大意義

充分認識居家和社區養老的巨大需求和重大意義，是我們提升養老服務質量的前提。記者在采訪過程中感觸最深的是，老人們最怕面對的不是吃飯穿衣問題，而是生病以及獨自面對陌生環境和陌生人群。

與敬老院集中養老模式不同，居家和社區養老是在自己熟悉的圈子裏生活，有足夠的價值認同，即使子女不在身邊，需要的時候還是能得到有效幫助，是大家樂於接受的養老方式，或將成為未來主流的養老模式。

就政府層面來看，要高度重視，為居家和社區養老工作提供有力保障。養老不僅僅是一個經濟問題，還是一個社會問題；養老不僅僅只是衣食起居、治病養生，還事關人文關懷、心靈撫慰。目前，市民政局正在編制《郴州養老服務專項規劃》，為居家和社區養老服務提供相關政策依據。

“現在很多家庭模式多是‘4+2+1’，一對年輕夫婦要贍養四個老人，養老負擔較重，年輕人壓力很大。”郴州頤心養老機構董事長楊進說，居家和社區養老更適合當下老年人的養老需求，它結合了家庭養老和機構養老的優勢，讓老年人可以住在家裏享受社區服務或機構提供的服務，同時，也解放了年輕人的手腳，讓他們有更多的精力去幹事創業。

市委、市政府堅持把健康養老養生產業作為重要支柱產業來抓，出台了《郴州市居家和社區養老服務改革試點工作方案》等一攬子改革措施，現在關鍵是要把這些政策措施創造性的落實好，把這些措施轉變為惠及廣大人民群眾的實效。

就投資者層面來說，要搶占先機，切實抓住這一重大產業機遇。目前，我市老齡化趨勢越來越明顯，全市60歲及以上老年人口79.6萬，占總人口的15%，呈現基數大、增幅快，老齡化、空巢化、高齡化顯著的特點。而受尊老愛幼優良傳統的熏陶，年輕一代在條件許可的前提下，在養老問題上更加舍得投入。毫無疑問，這是一個巨大的市場，關鍵是投資者是否有足夠的資金、是否有能力提供高質量的服務。

就從業者層面來說，要更新觀念，樹立嶄新的職業認知。事實上，養老服務業從業者需要較高的能力素質，是一個朝陽產業。但記者了解到，受傳統觀念制約，他們不缺月嫂、鐘點工，但是專門護理老人的人才奇缺。“護理人員的工作苦、累、髒，尤其是精神壓力大，很多人不願意幹。現在從事社區居家養老服務人員多數是50歲以上的婦女，文化水平較低，只能進行簡單的服務項目，老人不滿意，我們也不滿意！”楊進說。

幹淨整潔的社區養老服務中心

加大投入、提升水平

在高質量養老服務中實現自我發展

龐大的老齡人口，加上政策紅利，吸引了不少社會資本湧入。但目前我市民間資本投入到居家和社區養老服務業的體量還非常小，發展水平與發達沿海城市、與全省其他試點城市之間還有較大差距，還處於行業改革發展的初級階段。

影響投資者信心的原因多種多樣，但是多數集中在以下幾個方面。

大家反映最突出問題是場地問題，居家和社區養老推進用房是個大難題。記者在市民政局了解到，不少新建小區不能落實關於新建小區要按人均預留0.01平米用於養老用房的剛性規定；一些機構往往租用一些閑置老舊房屋，安全性、舒適性打了折扣，影響了整個行業形象。

投入成本高和回報慢，影響企業投資積極性。“我們提供的服務內容很多，但是老年人知曉度較低，且參與度較低，經營難度大。”郴州市國藥福芯康養產業發展有限責任公司總經理何磊說，老年人養老需求碎片化、多樣化，達380多種類型，但目前老年人的需求信息與養老機構提供的服務不對稱，往往造成資源的閑置浪費。

傳統觀念影響較深，入住率偏低導致難以為繼。“我們在惠澤路社區的一家養老服務中心，原本入住率偏低，受疫情影響，虧損太大，目前已經關停。”郴州頤心養老機構董事長楊進說，很多老年人難以接受“花錢養老”的觀念，部分機構存在入住率過低及床位閑置現象，導致企業自我盈利能力不強，有的企業甚至出現政府一旦“斷奶”就難以正常運轉的現象。

要解決這些問題，首先要充分運用好信息技術。“信息化建檔，可以有效解決供需不對稱性服務問題。”何磊說，目前他們正在利用自主研發的智能化信息平台、APP，為目標服務群體建立信息庫，為他們量身定制適合自己的服務內容，同時各個社區之間進行信息交流，提升服務的精准性。

其次，要有真正高水平的服務能力。記者走訪的居家和社區養老機構，多數還是處於基本生活保障、基本醫療保障型的服務水平。部分受訪老人表示，由於服務不夠專業和不夠貼心，削弱了他們對部分居家和社區養老機構的好感，感覺自己花的錢“不值”。敏銳追蹤養老目標客戶不斷提升的需求，適時調整服務的檔次和水平，這是居家和社區養老服務企業必須做好的功課。

居家和社區養老服務中心的愛心牆

完善機制、加強引導

形成全社會重視抓好養老強大合力

不可否認，養老是服務老年人群的朝陽產業。朝陽產業生機勃勃，卻十分脆弱。

目前，我市居家和社區養老服務的資金來源渠道比較單一，主要是政府提供資金補助，整合社區服務、志願服務資源，自主盈利的少之又少，嚴重影響發展的可持續性，必須從體制機制上加大引導力度。

引導而不包辦是基本前提。“社區居家養老服務不能永遠依靠政府資金扶持，要激發鼓勵社會資本參與進來，才能形成可持續發展。”市委改革辦專職副主任胡愛國說，在政府主導作用下，各市場主體可以通過購買服務，不斷優化服務，形成良性競爭機制，讓老年人選擇面更廣，同時激勵各市場主體不斷改進，提升服務質量。

合理規劃和嚴格規範是基本保障。要實事求是，根據社區老年人、農村老人等不同群體的不同需求，各地不同的發展基礎，因地制宜制定居家和社區養老規劃。同時，要嚴格准入標准，把好入口關。“譬如，由於需求大、門檻低，北湖區人民路街道就四五家機構同時在做。從長遠角度考慮，要統籌規劃，避免惡性競爭，蛋糕有限，大家都吃不飽，最後誰都維持不下去。”胡愛國建議，政府部門需要制定和完善相應政策保障和中間信息化平台的建設，並進一步明確行業准入門檻、服務標准，做好區域規劃。

良好的人才培訓儲備是根本保障。目前，我市已經部署郴州技師學院與民政部北京社會管理學員簽署打造郴州養老護理人才培訓基地，市政府與長沙民政職業學院聯手培養專業人才。但是，我市人才儲備與目前市場需求尚有差距，湘南學院法學院院長、教授周桂英建議，要加大支持力度，進一步鼓勵相關高校、職業技術學校加大人才培養力度，推動社區居家養老服務規範化、職業化、專業化，培養高素質護理員和中高層管理人員。另一方面，對從業護理員開展知識宣講和技能培訓，建立考評監督機制等。

務實精准的宣傳是重要途徑。當前，居家和社區養老服務知識普及不足，老年人對“花錢養老”等新興理念認同不足，投資者對健康養老養生產業發展風向認識不足等等，制約了我市居家和社區養老服務的發展。可以充分利用主流媒體、新興媒體，發揮好新聞宣傳、社會宣傳等作用，采取群眾喜聞樂見的形式展開宣傳，讓更多的人關心老年人的生活狀態，齊心協力提高老年人的生活質量。

編輯：鄧金秋

來源：郴州日報

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