李友鵬原創養生保健丨查體有異常，切莫心裏慌

我們常說健康無價，此話一點不假，逐漸富裕起來的人們把健康作為重要的投資，而查體就是在經營健康，這是超過其他任何項目價值的投資。俗話說得好“不怕查出病，就怕不去查”，若查出病來可以早治，查不出病來贏得放心，這是非常劃算的事。一年一次的體檢，是對自己生命的最低保障，是不可缺少的健康投資，對提高生命質量有重要作用。通過查體，利用現代儀器的“千裏眼”，可以早期發現體內潛在的疾病，以便及時進行調整和治療，把疾病消滅在萌芽狀態之中，起到防患於未然的作用。

怎樣正確對待查體中出現的異常現象，是一件很重要的事情。對這些查出來的小毛病要不要進行治療、以後會不會發展成為大病呢？由於存在這些疑慮，對在查體中出現的異常結論，人們往往會感到意外，感到迷惑，有突如其來變成病人的感覺，身體好好的怎麼會出現不正常呢？中年女性不正常的數值會更多，超過七成患有子宮肌瘤，更容易造成心情緊張，疑慮也會更多，一看數據不正常就淚眼婆娑，生化檢驗項目標准數值欄內出現箭頭朝上或朝下的情況，都會引起極度恐慌，這是很不可取的態度。中老年查體出現異常的概率會更大，還有可能出現多處異常的情況，對此大可不必過度擔心，增加不必要的心理負擔。還有些查出來的異常現象似病非病，只是提醒人們在某些方面加以注意，起到一定的警示作用，也就達到了體檢目的。對查體中出現的異常現象，首先我們要消弭緊張情緒，根據體檢情況和自身症狀仔細甄別，區別對待，才是應持的正確態度。

體檢中常見的內科異常有甲狀腺結節，這種結節多數都是良性的，小於1公分以下的話完全不用擔心，也不用管它，大部分不會癌變，必要時複查一下甲狀腺功能；查出肺上有結節，這種結節多數都是先天性的，是自母腹中帶來的，生長速度緩慢，沒有多大妨礙，暫且不用管它；查出有慢性淺表性胃炎，俗話說“十人九胃”，這是大部分都有的，是功能性消化不良或非潰瘍性消化不良，一般不需要治療，症狀明顯可服用幫助消化的藥物；肝髒鈣化灶，可能與先天發育與鈣磷代謝有關，也可能是肝髒創傷愈合形成的瘢痕，一般不需要治療；單純性的肝囊腫，小於5厘米以下的一般不需要治療，只要不是寄生蟲引起的肝囊腫就行，應注意觀察與複查；查出腎有囊腫，大可不必害怕，囊腫是什麼？其實囊腫就是個大水泡，多數都是良性的，小於5公分以下，沒有感染跡象，也不要管它；心髒“早搏”，應該知道的是“早搏”本身不算心髒病，只是心髒跳動時節奏有點亂了，如果沒有心悸、胸悶等臨床症狀就不用治療，若有其他心髒不適症狀則需要進一步檢查。此外還有脂肪肝、高血壓、高血脂、高血糖等這些“富貴病”，也是體檢中常見的異常，如果需要治療的話也僅是一方面，更需要進行飲食調理才是根本。

體檢中常見的外科疾病有骨刺，這是人體自我保護而產生的一種增生現象，會長在頸、腰、手掌、膝蓋、足掌等處，常常引起腰、腿關節的疼痛，對這種增生現象，醫生也沒有好辦法，姑且不管它，若引起骨性關節炎則需治療；痔瘡也是外科查體常見病，有“十人九痔”之說，還有句老話說的是“窮生虱子富生瘡”，這裏的“瘡”多數是指痔瘡，因為人們在富裕了之後，細米白面、大魚大肉吃得多了，得痔瘡的機會也就多了，治療與否，應視痔瘡的具體情況而定；在體檢中還有些不算什麼病的外科異常現象，如皮癬、皮疹、散在的片狀白點（白癜風）等，在此不一一贅述。

在體檢中，婦科比較常見的異常如盆腔小的囊腫、較小的子宮肌瘤，這些多數是良性的，一般5厘米以下就可放心，若沒有臨床症狀，就先不要去管它，注意觀察就是了，可以每3～6個月進行一次複查；宮頸糜爛，一說“糜爛”這兩個字就覺得比較厲害，挺嚇人的，其實大可不必恐慌，現在連病名也改了，叫做“宮頸柱狀上皮異位”，大多屬於正常的生理現象，一般不需要治療，只要平時注意外陰清潔，搞好個人衛生就行了；盆腔積液，一般3厘米以下不用治，可視為正常範圍，若沒有不適症狀，可不需治療；乳腺增生，這屬於正常的生理現象，10個女性8個有此類情況，一般不會導致乳腺癌，極個別男性也有乳腺增生現象，肝氣鬱結導致的居多，只是需要注意觀察，凡事不生氣、不著急，就是對乳腺最好的保健。

以上是在查體中比較常見的異常現象，當然這些症狀還是不如沒有才好，但生病是自然界的規律，人吃五穀雜糧就沒有不生病的，有些異常又是人體的生理退化現象（如骨質增生），不可能不出現；有“五口之家必有一腰痛”之說，病人腰疼，醫生頭痛，意即不好處理；有些症狀不屬於疾病的範疇，處於似病非病的邊緣狀態；有些還帶有普遍現象（如十人九胃、十人九痔等），若不想出現這些症狀是不符合生物學規律的，不查出一點毛病也是不切合實際的空想。我自2000年查體就查出雙腎囊腫，大小都在3公分以下，20多年來也沒有管它，還是原來那般大小，就我本人的體會來講，一般不要管它，若有感染則必須積極治療。還有常見的這裏疼那裏疼的症狀，需要定位時又說不清楚具體位置，這些疼痛現象不一定都是什麼病。所以要正確對待查體中出現的某些不正常現象，不要因此而造成心理上的陰影和負擔，不要有點異常就隨便懷疑是得了什麼大病，要順其自然，坦然面對，據情處理。

人的體質千差萬別，具體情況還要具體分析，以上說的不需要治療的一些症狀只是一家視點，對於這些似病非病的症狀，西醫不便於隨便用藥，用上也不一定管用。按照中醫“治未病”的觀點來分析，還是應該“治未病，防為先”的，中醫的“工”老祖宗是這樣給分的：“上工治未病，中工治其已成，下工治其已敗”，到底做什麼“工”，是醫生的選擇；到底什麼時間、什麼地點、找什麼“工”看病是病人自己的選擇。這其中的道理就是“衣服早補補丁少，有病早治痛苦少”；“治有病，不若治於無病”；“療身，不若療心”；“善治者治皮毛”，這裏的“皮毛”意即早治，避免病邪入裏成頑疾，免得“其病日深而卒至於死”。

因此，本人認為對查體出現的有些異常現象還是需要進行調理的，像是這裏疼那裏疼的症狀，不方便用藥者可以用拔罐、針灸、推拿等綠色療法調理，這是中西醫觀點的不同之處。到底怎樣處理還要根據查體情況及本人的症狀，本文只是起到一個拋磚引玉的作用。祖國醫學博大精深，人民的智慧無窮無盡，有些土單驗方，對付這些不是病的小病具有很好的療效。例如甲狀腺結節這種查體常見病，用橘核口服就有一定的療效，這原本是治療痔瘡的一個方子，應用到治療甲狀腺結節上，收到一定的治療效果。

隨著經濟條件的好轉和人們健康意識的提高，人們更加重視對亞健康狀態的調理，“治未病”是上工所為，更何況是已經查出還未興風作浪的疾病苗頭呢？而一旦疾病興起就會徒增很多麻煩。中醫沒有疫苗可預防注射，只能是從氣血論治亞健康狀態，“正氣存內，邪不可幹”，扶持體內的正氣、陽氣，是防治某些疾病的有效方法。理論上講經過調理後，雖然體內的某些結節不能完全消失，但可以縮小；雖然某些息肉、囊腫或積液不能完全消除，但可以相應地增加病灶的穩定性。中醫的氣血理論，在治療似病非病方面顯示出積極的療效，對增進健康、延長壽命也有一定的作用。

（寫於2020年9月3日）

作者簡介李友鵬（男），知名中醫，北京名醫名方研究推廣中心特邀研究員，河南仲景醫藥研究會特邀研究員，中國特效醫術發掘整理委員會專業委員。原籍山東齊河，現居山東濟南。文學愛好者，熱愛生命，熱心公益事業，注重中醫養生研究和疑難雜症的治療，先後發表學術論文與詩歌100多篇，創城征文獲得濟南市一等獎。