小編的世界 優質文選 健康
字體大小:
2022年3月02日 -
:
據調查我國人民血脂異常的發生率大約是40%,這意味著大約10個人中就有可能有4個人血脂異常。
可見血脂異常的情況在我國是有多嚴重,不過血脂異常並不會直接造成身體的損害,而是主要是通過引起“動脈粥樣硬化性心血管疾病(ASCVD)”而引發人體的損傷。
以LDL-C或TC升高為特點的血脂異常是動脈粥樣硬化性心血管疾病(ASCVD)重要的危險因素,降低LDL-C水平,可顯著減少ASCVD發病及死亡危險。其他類型的血脂異常,如TG增高或HDL-C降低與ASCVD發病危險的升高也存在一定的關聯,那麼血脂異常如何來判斷呢?
首先我們來看一下血症的參數指標:
1. 高膽固醇血症診斷標准:總膽固醇(TC)≥6.2 mmol/L或低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)≥4.1 mmol/L;
2. 高甘油三酯血症診斷標准:甘油三酯(TG)≥2.3 mmol/L;
3. 低高密度脂蛋白血症診斷標准:高密度脂蛋白膽固醇(HDL-C)<1.0 mmol/L。
4. 混合性血脂異常:同時存在以上兩種或三種血脂異常。
可以看出,幾類血脂的異常都會導致高脂血症,其中“高密度脂蛋白膽固醇”是有益的一類,它的降低才能導致血脂異常,而其他三類則相反。但是不管是甘油三酯還是膽固醇都是人體必須的營養物質,有著其特殊的生理作用,所以不能采取清除乾淨的方式,來達到控制血脂的目的。只能通過合理的調節來達到一個動態的平衡,那麼如何來判斷血脂異常是否需要進行藥物治療呢?我們需要看一下這張表:
此表反映了高脂血症患者未來10年發生ASCVD的風險程度,而是否處在高危風險中則是藥物治療的判斷標准。這其中的風險影響因素包含:是否合並有糖尿病、高血壓、年齡、性別、體質指數、是否吸煙等等。
如果屬於高危人群或者是極高危人群則需要開展藥物治療。所以並不是血脂報告單上有了偏高或者偏低的小箭頭就需要進行藥物治療,還需要綜合判斷未來10年ASCVD的發生風險。
處在中、低風險的人群雖然一般不需要進行藥物治療但是也需要進行生活方式乾預,如果乾預效果不佳的情況下也需要進行藥物治療,當然這個還需要醫生根據個人的具體情況進行綜合分析。