冠心病患者出現心絞痛，或是血管內情況不容樂觀，盡早做好4件事

家庭醫生在線

廣州市家庭醫生在線信息官方帳號,健康達人,優質創作者

2、隨時面臨心梗風險

動脈斑塊越大，血管壁就越薄弱，越易發生破裂，再加上管腔本身狹窄，容易完全堵塞而誘發心肌梗死。

3、藥物和手術治療

通過飲食和行為控制已經不能維持心髒正常功能，若吃藥效果仍然很差時，需考慮做支架手術，不然會面臨著極大的生命危險。另外患者的生活質量大幅度下降，運動受到很大限制，甚至必須臥床休息。

如何解決冠心病心絞痛問題？

1、正確用藥

患者需嚴格按照醫生囑咐用藥，能有效改善心肌供血問題，緩解其症狀，降低心血管意外風險。用阿司匹林能抑制血小板聚集，防止生成血栓。長期用他汀類的藥物能穩定和逆轉斑塊，避免斑塊破裂和脫落。用硝酸酯類藥物能有效擴張冠狀動脈，增加血容量，改善心肌缺血。另外隨身攜帶速效救心丸或硝酸甘油，只要有心絞痛症狀需立即含服藥物，避免發展成心梗。若最近時間內心絞痛反複發作，需考慮做支架手術。

2、遠離一切誘發心絞痛的高危因素

保持積極樂觀情緒，避免大喜大悲，也不能讓脾氣過於暴躁。不穩定性心絞痛患者需臥床休息，穩定型心絞痛可選擇低強度的運動，如散步或打太極拳。不能做力所不能及的家務活，避免暴飲暴食和熬夜，更不能用力排大便，做好防寒保暖工作。

3、控制損傷血管的因素

要把血壓控制在140/90毫汞柱以下，空腹血糖低下8.0毫摩爾，餐後血糖控制在11.1毫摩爾，甘油三酯至少降低到1.4毫摩爾，把尿酸控制在300以下。另外要控制血管炎症水平，及時清除口腔炎症，合理補充歐米伽3脂肪酸，以免引起斑塊脫落或破裂，必須戒煙戒酒。

4、調整好飲食

只要穩定好血壓、血脂和血糖就能防止斑塊增大，維持斑塊穩定，控制每天總熱量攝入，每天的吃油量不能超過25克，以蒸燉涼拌的方式來烹調食物。每天的吃鹽量不能超過6克，以免引起水鈉瀦留，增加心髒負擔。

溫馨提示

為能防止意外發生，必須要盯住血壓、血脂和血糖。大約每三個月做一次心電圖檢查，能大致了解心髒供血情況，排除心肌梗死的可能性。心絞痛發作時需檢查心肌損傷標志物，至少每個星期做一次血糖監測，每6個月做一次通行半胱氨酸和超敏c反應蛋白，每一年做次冠脈ct能及時了解血管內的情況。

家庭醫生在線專稿，未經授權不得轉載

參考資料：

1、《冠心病心絞痛怎麼辦？》，糖友健康大講堂， 2020-08-30

2、《如何積極治療冠心病心絞痛呢？》，醫聯， 2018-08-27